تخمين تابع توليد بيمارستان‌هاي منتخب عمومي دانشگاه علوم پزشكي اصفهان

Estimate of Production Function in Selected Public Hospitals of Isfahan University of Medical Sciences

مقدمه: استفاده از اصول اقتصادي و متعاقب آن ارزيابي عملكرد اقتصادي بيمارستان‌ها، موجب تصحيح فرآيندها و تداوم فعاليت‌ها گشته و اداره‌ي اقتصادي صنعت بيمارستان را فراهم مي‌نمايد. هدف از مطالعه‌ي حاضر تخمين تابع توليد بيمارستان‌هاي منتخب اصفهان به منظور تحليل رفتار اقتصادي اين بيمارستان‌ها در استفاده از منابع توليد بود. روش بررسي: مطالعه‌ي حاضر از نوع مطالعات كاربردي بود كه به شيوه‌ي تحليلي در سال 1391 به اجرا درآمد. در اين مطالعه از تخمين تابع توليد لگاريتمي دوطرفه‌ي ‏كاب- داگلاس، نرخ فني جانشيني و كشش توليد هر يك از عوامل توليد جهت بررسي رفتار اقتصادي بيمارستان‌ها استفاده شد. جامعه‌ي پژوهش شامل 5 بيمارستان عمومي منتخب در دانشگاه علوم پزشكي اصفهان بود. داده‌ها به شكل پانل (تركيب سري زماني و مقطعي) مربوط به يك دوره‌ي زماني 6 ساله به روش ميداني با استفاده از فرم‌هاي اطلاعاتي جمع‌آوري گرديد. در نهايت جهت تخمين مدل از نرم‌افزار اقتصادسنجي5 EVIEWS استفاده شد. يافته‌ها: يافته‌هاي مطالعه نشان داد كه نهاده‌هاي تخت فعال (91/0)، پرستار (11/0)، پزشك (01/0) و ساير كاركنان (008/0) به ترتيب بيشترين تاثير را در توليد تعداد پذيرش‌هاي بستري بيمارستان‌هاي مورد مطالعه داشت. ضرايب تمامي عوامل توليد از لحاظ آماري معني‌دار (05/0P < ) و مقدار ضريب تعيين مدل نيز در حد بسيار خوب (98/0R2=) بود. همچنين همه‌ي عوامل توليد در منطقه‌ي اقتصادي بودند. مجموع ضرايب تابع توليد بيش از يك (1 < ) نشان‌دهنده‌ي توليد فزاينده نسبت به مقياس بود. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي مطالعه نشان از اهميت بالاي تخت بيمارستاني در افزايش توليد (تعداد ترخيص‌شدگان) دارد. بنابراين ميزان بهره‌وري تخت فعال در اين بيمارستان‌ها بالا بوده و بيشترين نقش را در توليد بيمارستان (تعداد ترخيص‌‌شدگان) به خود اختصاص داده است. مي‌توان استنتاج كرد كه استفاده از ظرفيت‌هاي بيمارستان‌هاي موجود و سرمايه‌گذاري جهت افزايش نهاده‌هاي توليد با توجه به بازدهي فزاينده‌ي بيمارستان‌هاي موجود، مي‌تواند راه‌حل كاراتري نسبت به احداث بيمارستان‌هاي جديد باشد. واژه‌هاي كليدي: اقتصاد بيمارستان؛ رفتار اقتصادي؛ بيمارستان‌ها

Introduction: Using economic principles and after that evaluating economical operation of hospitals cause the correction of procedures and continuation of activities and provide economic managing of hospital’s industry. The aim of this study was estimation production function in selected public hospitals of Isfahan University of Medical Sciences to assessment economical behavior of these hospitals in use of resources. Methods: This study was a kind of application studies that perform in descriptive-analytic manner in 2011. In this study bilateral logarithmic Cab-Douglas production function used to assessment economical behavior of hospitals. Research society was 5 selected military hospitals of Isfahan University of Medical Sciences. Data collected in form of Panel (Composition of cross-sectional and time series) for a 6 years period by survey method. Finally EVIEWS 5 econometrical software used for estimation the model. Results: study findings showed that active beds (0/91), nurse (0/11), physician (0/01) and other personnel (0/008) inputs respectively have greater impact on production (number of Inpatient admission) of hospitals. The Coefficient of all inputs -except hospital beds- were significant (P < 0.05). All of inputs were in economic area. Amount of appointment coefficient were in excellent range (R2=0.98). Summations of coefficients were more than 1 that shows increasing return to scale. Conclusion: the findings show great important of bed in rise of production (number of Inpatient admission). Thus the productivity of beds is high in hospitals and the greater role for production of hospital (number of inpatient discharge). Also we can say use of current hospitals capacity and investment in increasing production inputs can be an effective solution rather than building new hospitals because of increasing return to scale. Keywords: Economics, Hospital; Economics, Behavioral; Hospitals