پديد آورندگان :
حبيبي ، احسان الله 1341- نويسنده , , حقي، اعظم نويسنده دانشجوي كارشناسي ارشد، كميته تحقيقات دانشجويي، گروه مهندسي بهداشت حرفه‌اي، دانشكده بهداشت، دانشگاه علوم پزشكي اصفهان، اصفهان، ايران , , حبيبي، پيمانه نويسنده دانشجوي كارشناسي ارشد، كميته تحقيقات دانشجويي، گروه مهندسي بهداشت حرفه‌اي، دانشكده بهداشت، دانشگاه علوم پزشكي اصفهان، اصفهان، ايران , , حسن زاده ، اكبر نويسنده مربي، مركز تحقيقات امنيت غذايي، گروه آمار و اپيدميولوژي، دانشكده بهداشت، دانشگاه علوم پزشكي اصفهان، اصفهان، ايران ,
چكيده فارسي :
مقدمه: تا به امروز، كامل‌ترين روش ارزيابي ريسك حركات تكراري در اندام‌هاي فوقاني، روش OCRA (Occupational repetitive actions) مي‌باشد. اين شاخص علاوه بر آناليز به نسبت دقيق عوامل خطر مختلف نظير تكرار حركات، نيرو، وضعيت بدني، عوامل اضافي و تاثيرگذار و دوره‌هاي بازگشت، مي‌تواند جهت اقدامات پيشگيرانه بعدي مفيد باشد. مطالعه حاضر با هدف شناسايي خطر ناشي از ريسك فاكتورهاي حركات تكراري در اندام‌هاي فوقاني با استفاده از شاخص OCRA در مشاغل صنايع دستي استان اصفهان انجام گرفت.
روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي، تلفيقي از چهار روش جمع‌آوري اطلاعات شامل روش مشاهده‌اي، مصاحبه، پرسش‌نامه Nordic و شاخص فعاليت‌‌هاي تكراري شغلي (OCRA) استفاده گرديد. قلم‌زني برجسته، قلم‌زني مشبك، قلم‌زني ساده، قلم‌كاري، ميناكاري، كاشي‌كاري، تذهيب، خاتم‌كاري، مسگري و مينياتور، مشاغل صنايع دستي موجود در شهر اصفهان را تشكيل مي‌دهند. جامعه هدف شامل 94 نفر مرد بودند كه به صورت تصادفي انتخاب گرديدند. جهت شناسايي خطر از پرسش‌نامه Nordic و جهت ارزيابي ريسك و مديريت حركات تكراري از شاخص OCRA استفاده گرديد كه در مجموع براي دست راست 94 وظيفه و براي دست چپ نيز 94 وظيفه مورد بررسي قرار گرفت. براي تحليل داده‌ها از آزمون‌هاي آماري Chi-square، Independent-t، Kruskal–Wallis و آناليز واريانس يك‌طرفه استفاده شد.
يافته‌ها: اختلاف معني‌داري بين ميانگين شاخص OCRA در 10 شغل پيش‌گفت (001/0 > P) مشاهده گرديد كه اين بيانگر پذيرش وجود ارتباط معني‌دار بين سطح شاخص OCRA و نوع شغل (001/0 > P) مي‌باشد. در اين مشاغل سطح ريسك در دست راست به طور معني‌داري بيشتر از دست چپ بود (001/0 > P)، كه نشان دهنده عدم برابري شاخص OCRA در دست چپ و راست است.
نتيجه‌گيري: ميزان شيوع علايم اختلالات اسكلتي- عضلاني در كارگران مشاغل صنايع دستي مورد مطالعه بالا است. همچنين، سطح اقدام اصلاحي كه بر اساس روش OCRA به دست آمد، گوياي آسيب‌زا بودن شرايط و محيط كار در اين حرفه است. بالاترين نمرات شاخص OCRA مربوط به وظيفه شغلي قلم‌زني ساده ارزيابي شد و مشاغل خاتم‌كاري، قلم‌زني برجسته، مسگري، قلم‌زني مشبك، ميناكاري، كاشي‌كاري، مينياتور، تذهيب و قلم‌كاري به ترتيب در رتبه‌هاي ريسك پايين‌تري قرار گرفتند (001/0 > P).
چكيده لاتين :
Background: Up to today, the most complete risk assessment tool for repetitive movements of upper limbs has been the Occupational Repetitive Actions (OCRA) method. The index of the analysis is relatively accurate. Several risk factors such as repeated motion, force, body condition, additional effective factors and return period can be useful for future preventive measures. The present study evaluated the risk factors for upper limb repetitive movements with OCRA index and was conducted in Isfahan’s handicraft jobs, Iran.
Methods: In this cross-sectional study, a compilation of four methods of data collection including observation, interviews, Nordic questionnaire and repetitive job activity index (OCRA) was used. The crafts in Isfahan included relief etching, etching mesh, simple etching, calico work, enamels, tile work, gilding, inlay, coppersmith, and miniature. The study included 94 men who were randomly selected. Nordic questionnaire for risk identification and OCRA index for risk assessment and management of repetitive movements were used. In total, for right and left hand 94 tasks were investigated.
Findings: Significant differences between the OCRA index averages in 10 jobs were observed
(P < 0.001). This indicated that the significant correlation between the level and type of job was the ORCA index. In these jobs the risk level in the right hand was significantly higher compared to the left hand (P < 0.001), which indicated the inequality of OCRA index in left and right hand (P < 0.001).
Conclusion: The incidence of skeletal-muscle disorder symptoms in workers of craft jobs was high. Furthermore, the corrective action level that was obtained based on OCRA method indicates harmful conditions and working environment in these professions. The highest scores of OCRA index were related to inlay simple etching task (P < 0.001) and inlay, etching bold, coppersmith, etching mesh, enamel, tile, miniature, illumination, working pens were in lower risk levels respectively
