شيوع استيوپروز در مردان روستايي فارس با استفاده از معيارهاي محلي وWHO

Prevalence of Osteoporosis in Rural Men of Fars Based on Both Local and WHO Reference Data

مقدمه: بتازگي پوكي استخوان (استيوپروز) به عنوان يك مشكل بهداشتي اساسي جامعه پديد آمده است. اين بيماري با كاهش ميزان تراكم استخوان همراه با تخريب ريزساختارهاي بافت استخواني مشخص مي‌شود و موجب افزايش شكستگي و ناتواني، همراه با مرگ و مير مي‌گردد. مواد و روش‌ها: در يك مطالعه‌ي مقطعي 263 مرد سالم روستايي كه در سنين 20 تا 94 سال بودند، براي بررسي شيوع پوكي استخوان برحسب معيارهاي محلي و سپس مقايسه‌ي آن با معيارهـاي WHO انتخاب شدند. تراكم توده‌ي استخواني (BMD) به روش DXA اندازه‌گيري شد. از روش تطابق منحني براي تعيين سنّي كه بيشترين BMD در آن ايجاد مي‌شوند و از آناليز رگرسيون براي ارتباط پوكي استخوان با عواملي چون سن و نمايه‌ي توده‌ي بدني (BMI) استفاده شد. يافته‌ها: بيشترين BMD در سنين 20 تا 24 سال ايجاد مي‌شد.شيوع پوكي استخوان با بالا رفتن سن افزايش ‌يافت، باBMI ارتباط منفي داشت و برحسب معيارهايWHO و محلي متفاوت بود. شيوع آن در مهره‌هاي كمر، گردن و كل استخوان ران با معيار محلي به ترتيب 8/3%، 8/24% و 8/14% و اين مقدارها با استفاده از معيار WHO به ترتيب 10% و 1/6% و 24% بود. نتيجه‌گيري: استفاده از معيارهاي محلي يا معيارهاي WHO براي بررسي پوكي استخوان، مي‌تواند يافته‌هاي متفاوتي در زمينه‌ي شيوع موارد اين بيماري ارايه دهد، بنابراين بررسي‌هاي آينده‌نگر در مورد رابطه‌ي احتمال شكستگي استخوان با دو معيار نامبرده توصيه مي‌شود.

Introduction: Recently osteoporosis (OP) has emerged as a basic public health problem. It is characterized by low bone mass with micro architectural destruction of bone, resulting in increased bone fractures, morbidity and mortality. Materials and Methods: To evaluate the prevalence of OP using the local reference data of rural males of Fars and to compare it with WHO criteria, a total of 263 male adults, aged between 20-94 yrs, participated in this cross-sectional study. Bone Mineral Density (BMD) was measured by DXA. We utilized a fit curve method to determine the best age range over which to calculate Peak Bone Mass (PBM) and we used regression analysis for association of OP with age and Body mass index (BMI). Results: PBM was observed at the age range of 20-24 years, at the various sites. The prevalence of OP increased with age. It was negatively correlated with BMI and varied dramatically based on local versus WHO criteria. Based on local criteria, prevalence of OP in the lumbar spine, femoral neck and total femur were 3.8%, 24.8% and 14.8%, respectively, and, based on WHO criteria, they were 10%, 6.1% and 24%, respectively. Conclusion: Using local or WHO reference values for evaluation of OP may yield different prevalences. Therefore prospective fracture studies in correlation with the two above reference values are recommended.