تنظيمات پاسچرال پيش بينانه عضلات تنه در حركت فلكسيون يكطرفه اندام فوقاني

Anticipatory Postural Adjustments of Trunk Muscles during Unilateral Arm Flexion

مقدمه و اهداف تناقضات در مورد فعاليت پيش بينانه عضله عرضي شكمي و وجود مطالعات محدود در زمينه فعاليت عضلات تنه در دو سمت ستون فقرات حين حركت يك طرفه اندام فوقاني محققان اين مطالعه را بر آن داشت تا تحقيقي را به منظور ارزيابي فعاليت پيش بينانه عضلات تنه بصورت دو طرفه حين فلكسيون يكطرفه اندام فوقاني انجام دهند. مواد و روش ها 18 فرد سالم در اين مطالعه شركت كردند. فعاليت الكتروميوگرافي عضله دلتوييد قدامي راست و همچنين عضلات عرضي شكمي / مايل داخلي، مالتي فيدوس سطحي كمري و اركتوراسپاين كمري دوطرف حين حركت فلكسيون يكطرفه اندام فوقاني راست با حداكثر سرعت در پاسخ به يك سيگنال نوري ثبت گرديد و داده هاي زمان تاخير شروع فعاليت پيش بينانه و شدت فعاليت پيش بينانه عضلات تنه مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. يافته ها عضله عرضي شكمي / مايل داخلي سمت مقابل، اولين عضله اي بود كه در حين حركت فلكسيون يكطرفه اندام فوقاني بصورت پيش بينانه وارد عمل شد. عضله عرضي شكمي / مايل داخلي همان سمت ديرتر از تمامي عضلات تنه وارد عمل گرديد (0005/0 > P). علاوه براين، فعاليت پيش بينانه عضله عرضي شكمي / مايل داخلي همان سمت بطور معني داري كمتر از ساير عضلات تنه بود (0005/0 > P). تفاوت معني داري بين ساير عضلات تنه در زمان تاخير شروع و شدت فعاليت پيش بينانه مشاهده نشد (05/0 < P). نتيجه گيري فعاليت پيش بينانه نرمال حين فلكسيون يك طرفه اندام فوقاني، هم انقباضي پيش بينانه دو طرفه عضله عرضي شكمي نمي باشد. از آنجاكه فعاليت همزمان دوطرفه اين عضله به عنوان يكي از تمرينات مهم درماني در بيماران كمردرد مزمن مكانيكي مطرح مي باشد، پيشنهاد مي شود كه قبل از توصيه به تجويز اين تمرين مطالعات بيشتري در زمينه فعاليت عضله عرضي شكمي در افراد سالم صورت گيرد تا در زمينه الگوي نرمال فعاليت عضلاني عرضي شكمي توافق عمومي حاصل گردد. واژگان كليدي

Background and Aim: Controversy regarding feedforward activation of transversus abdominis and limited studies regarding bilateral activation of trunk muscles during unilateral arm movement lead us to perform a study to evaluate bilateral anticipatory activity of trunk muscles during unilateral arm flexion. Materials and Methods: Eighteen healthy subjects participated in this study. The electromyographic activity of the right Anterior Deltoid (AD) and bilateral trunk muscles including the Transversus Abdominis/Obliquus Internus (TA/OI), Superficial Lumbar Multifidus (SLM) and Lumbar Erector Spinae (LES) during rapid flexion of the right upper limb in response to a visual stimulus was recorded and the onset latency and anticipatory activity of the recorded trunk muscles were calculated. Results: The cotralateral TA/OI was the first muscle activated in anticipation of the right arm flexion. The ipsilateral TA/OI activated significantly later than all other trunk muscles (P < 0.0005). In addition, anticipatory activity of the ipsilateral TA/OI was significantly lower than all other trunk muscles (P < 0.0005). There was no significant difference in either onset latency or anticipatory activity among other trunk muscles (P > 0.05). Conclusion: Normal anticipatory activity during unilateral arm flexion was not bilateral anticipatory co-activation of TA/OI. Further surveys are required to detect normal muscle activation pattern in healthy subjects prior to prescribing bilateral activation training of Transversus Abdominis for subjects with chronic low back pain.