تعيين شاخص هاي بيمارستاني مصدومين حوادث شغلي منجر به قطع عضو در بيمارستان لاله 1388-1384

Determining Hospital Indicators for Work Related Injuries Leading to Amputation at Laleh Hospital

هدف: هدف پژوهش تعيين شاخص‌هاي بيمارستاني مصدومين حوادث شغلي منجر به قطع عضو جهت بهره برداري كاربردي سطوح مختلف مديريت درمان اين مصدومين است. روش بررسي: پژوهش حاضر نوعي مطالعه توصيفي ـ تحليلي است مبتني بر تحليل ثانويه اطلاعات موجود پرونده‌هاي مصدومين حوادث شغلي قطع عضو شده مراجعه كننده به بيمارستان لاله طي سال‌هاي 1384 الي 1388 (135=N) كه به صورت تمام شماري انجام شده است. گردآوري داده‌ها با فرم انتقال داده انجام شده كه با استناد به مطالعات مختلف و نظرات متخصصان تدوين و در چند مرحله معتبر سازي شده است. داده‌ها با استفاده از آمارهاي توصيفي و شاخص‌هاي بيمارستاني تجزيه و تحليل شده است. يافته‌ها: انتقال مصدومان با وسايل نقليه شخصي نسبت به انتقال با آمبولانس نتايج موفقيت‌آميزتري در زمينه پيوند داشت. فاصله زماني از وقوع حادثه تا رسيدن به اورژانس بيمارستان هدف با وسايل نقليه شخصي(5ساعت و57 دقيقه) و با آمبولانس (5ساعت و 5دقيقه) بود. متوسط اقامت در بيمارستان در پيوند موفق عضو قطع شده 7 روز، پيوند ناموفق 4 روز و در موارد عدم امكان پيوند 1 روز بود. طول مدت جراحي در پيوند موفق 7 ساعت، پيوند ناموفق(5ساعت و37دقيقه) و قطع عضو(يك ساعت و46دقيقه)بود. ميانگين زمان انتظار از پذيرش تا شروع جراحي حدود 5 ساعت بود. نتيجه‌گيري: بهره برداري از اطلاعات شاخص‌هاي بيمارستاني مصدومين حوادث شغلي منجر به قطع عضو مي‌تواند بهبود مديريت درمان، سازماندهي اصولي مراكز پيوند، امداد به موقع و ارجاع درست اين مصدومين و افزايش بهره وري منابع بيمارستاني را به دنبال داشته باشد

Objective: Objective of this research was to determine the hospital indicators regarding work-related casualties leading to amputation in order to be benefited by various level of treatment management. Materials & Methods: This study was a descriptive–analytical study is based on secondary analysis of medical records data regarding work-related casualties leading to amputation admitted to Laleh general private hospital during 2005 to 2009 (N=135) .All cases were reviewed and data were collected by check list. Results: Transporting casualties by personal vehicles had more successful reattachment of amputated limb comparing transporting by ambulance. The Interval time of incident occurrence to admission in the emergency department of Laleh hospital with private vehicles was (5:57) and by ambulance was (5:05). The average operation time was 7 hours on successful limb reattachment, (5:37) on unsuccessful limb implantation and (1:46) in amputations. The average waiting time from hospital admission until start implantation surgery was about 5 hours for all casualties. The average length of stay in hospital was 7 days in successful limb reattachment, 4 days in unsuccessful limb reattachment and 1 day following replantation was not possible (amputation). Conclusion: Taking advantage of the results of hospital indicators for work-related casualties leading to amputation can have direct effects on these fields: Improvement of treatment management; Reengineering of replantation centers; providing on time relief to these group of casualties and increasing utilization of health recourses.