بررسي مقايسه اي دقت فيلم هاي داخل دهاني با سرعت E، سيستم ديجيتال داخل دهاني PSP وسيستم هاي ديجيتال پانوراميك PSPو CCD در تعيين ميزان تحليل استخوان آلويول در بيماران مبتلا به پريودنتيت مزمن

Comparative Study of Accuracy in E Speed Intra Oral Films, PSP Intra Oral Digital System and Panoramic Digital Systems (PSP&CCD) for Identifying the Extent of Alveolar Bone Loss in Patients with Chr

مقدمه و هدف: تشخيص خصوصيات آسيب هاي استخواني پريودنتال، براي تعيين پيش آگهي طرح درمان و نگهداري دندان در درازمدت، اهميت ويژه اي دارد. اين تشخيص از طريق راديوگرافي ممكن مي باشد. هدف از اين مطالعه مقايسه دقت فيلم هاي داخل دهاني سرعت E، بايت وينگ PSP، پانوراميك PSP وCCD در تعيين ميزان تحليل استخوان آلويول بيماران مبتلا به پريودنتيت مزمن مي باشد. روش كار: در اين مطالعه ي مقطعي، جمعا 272 سطح اينترپروگزيمال پس از معاينه كلينيكي توسط پريودنتيست و تاييد لزوم انجام جراحي فلپ در بيماران مبتلا به پريودنتيت مزمن توسط 4 روش راديوگرافي بررسي شد. حين انجام جراحي و پيش از تصحيح كانتور استخوان، فاصله نقطه مرجع(Cemento-Enamel Junction; CEJ) تا ستيغ استخوان آلويول بوسيله پروب ويليامز تعيين گرديد، اين اندازه به عنوان استاندارد طلايي منظور شد. همين فاصله روي تمامي تصاوير توسط دوراديولوژيست تحت شرايط استاندارد و پس از كاليبراسيون اندازه گيري شد. نتايج: تفاوت آماري معني داري بين 4 روش مذكور وجود نداشت. در هيچ يك ميانگين فاصله، اختلاف معني داري با استاندارد طلايي نداشت ،كمترين تفاوت ميانگين در بايت وينگ PSP و بيشترين تفاوت در پانوراميك PSP بود. كمترين سطوح غير قابل اندازه گيري در بايت وينگ سرعت E و بيشترين در پانوراميك PSP بود. نتيجه نهايي: روش هاي تصوير برداري بايت وينگ معمولي و ديجيتال از نظر دامنه تغييرات، تفاوت ميانگين اندازه هاي بدست آمده با استاندارد طلايي و همچنين تعداد سطوح نمايش داده شده نسبت به تصاوير پانوراميك ديجيتال داراي برتري نسبي مي باشند.

Introduction & Objective: Diagnosis of periodontal osseous lesions is very important in deter-mining prognosis, treatment plan and maintenance in the long term. This diagnosis can be achieved by using radiography. The aim of this study is to compare accuracy of E speed films, bitewing PSP, panoramic PSP and CCD for identifying the extent of destruction of alveolar bone in chronic periodontitis. Materials & Methods: In this cross-sectional study, 272 interproximal surfaces were evaluated by 4 radiographic techniques after clinical examination by a periodontist and indication of flap surgery. The distance between CEJ and the alveolar crest was measured by Williams probe during the surgery and before osseous recontouring. These measures were considered as gold standard. This distance was measured using all 4 radiography techniques by 2 radiologists at standard conditions after calibration. Results: There was no significant difference between the 4 techniques. The mean distances from CEJ to alveolar crest in all techniques had no significant difference with gold standard, the least difference was in digital BW PSP and the greatest difference was in panoramic PSP. The non-measurable surfaces by E speed BW and panoramic PSP were the fewest and the most, respectively. Conclusion: Better relative accuracy with regard to variation range, mean difference of measures based on gold standard and number of shown surfaces was observed in digital and conventional BW compared to digital panoramic images. (Sci J Hamadan Univ Med Sci 2014; 21 (1):41-48)