گزارش يك مورد درمان فلج ايزوله ي عصب راديال

A Case Report of Isolated Radial Nerve Palsy physiotherapy

فلج ايزوله ي عصب راديال، در اثر وارد آمدن فشار بر اين عصب ايجاد مي شود، و معمولا همراه با افزايش فشار داخل رحمي يا فشار زياد ناشي از زايمان مي باشد. فلج ايزوله ي عصب راديال بايد به عنوان عارضه اي متفاوت از آسيب شبكه ي بازويي در نظر گرفته شود. در آسيب شبكه بازويي با توجه به ميزان آسيب و ريشه هاي نخاعي در گير در ضايعه، عوارض مختلفي مانند اختلال در Abduction بازو، و اختلال در Flexion و Extension آرنج، مچ و انگشتان ايجاد مي شود اما در آسيب ايزوله ي عصب راديال فقط Extension مختل مي گردد. در فلج ايزوله ي عصب راديال با توجه به محل فشار و آسيب، علايم و مشكلات متفاوتي انتظار مي رود؛ اما شايعترين علامت آن ناتواني در Extension مچ و انگشتان مي باشد كه به آن « افتادگي مچ » گفته مي شود. اين عارضه كه يك پديده ي نادر است، معمولا به صورت خود به خوديمحدود مي شود. ما در اينجا به گزارش يك نوزاد مبتلا به فلج ايزوله ي عصب راديال مي پردازيم. اين نوزاد پسر در يك زايمان طولاني به دنيا آمده است و عصب راديال وي در هنگام زايمان تحت فشار قرار گرفته است و به همين دليل با افتادگي مچ متولد شده است. با انجام مداليته هاي فيزيوتراپي شامل اشعه فروسرخ، ماسا‍ژ، تحريك الكتريكي و انجام نرمش هاي دامنه حركتي، بيماري وي به صورت كامل درمان شده است.

Isolated radial nerve palsy is caused by pressing this nerve and it is usually caused by the excessive pressure either in the uterus or during the labor. Isolated radial nerve palsy should be considered different from brachial plexus damages. In brachial plexus damages depending on the damage degree and involved spinal roots, different disorders such as disability in brachial abduction, disability in elbow, wrist and digital flexion and extension may be observed, however, in isolated radial nerve palsy weakness is only reported in extension power. In isolated radial nerve palsy depending on the level of pressure and damage, different symptoms are suspected but the most common symptom is inability in extension of wrist and fingers, which is called wrist drop. This phenomenon is a rare condition and usually recuperates by itself. In the present case report, we have described a newborn case with isolated radial nerve palsy. This male newborn was born after a long labor during which his radial nerve was pressed, so he was born with wrist drop. By prescribing Physical therapy modalities including IR (Infrared), Gentle Massage, Electrical Stimulation (IDC), Gentle Rang of Motion, the patient was completely revealed from the disease.