بررسي تاثير پروفايل پلكاني جريان مايع دياليز بر كفايت دياليز: يك كارآزمايي باليني

The Effects of Stepwise Dialysis Solution Flow Rate Profile on Dialysis Adequacy: A Clinical Trial

مقدمه: عدم كفايت دياليز باعث افزايش عوارض ناشي از بيماري مرحله نهايي كليوي، طول مدت بستري و هزينه‌هاي تحميلي مي‌گردد. پيش‌آگهي بيماران همودياليزي، تحت تاثير كفايت درمان با دياليز قرار دارد و بررسي آن در اداره اين بيماران داراي اهميت ويژه‌اي مي‌باشد. نظر به اين‌ كه افزايش كفايت دياليز يكي از اهداف پرستاري و مراقبتي اين بيماران است اين مطالعه با هدف بررسي تاثير پروفايل پلكاني جريان مايع دياليز بر كفايت دياليز انجام شد. روش كار: اين پژوهش يك كارآزمايي باليني از نوع متقاطع بود. 28 بيمار از دو مركز درماني استان اصفهان با روش نمونه گيري آسان در اين پژوهش مورد بررسي قرار گرفتند. هر يك از بيماران چهار جلسه با روش روتين و چهار جلسه با روش پروفايل پلكاني جريان مايع دياليز تحت همودياليز قرار گرفتند و كفايت دياليز از طريق KT/V آنلاين روي دستگاه دياليز بي بران اندازه گيري گرديد و نتايج از طريق آزمون آماري t زوج و t مستقل تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: ميانگين KT/V در روش روتين 235/1 و در روش پروفايل پلكاني جريان مايع دياليز 387/1 به دست آمد كه از نظر آماري تفاوت معني داري داشت (001/0=P). نتيجه نهايي:استفاده از روش پروفايل پلكاني جريان مايع دياليز مي تواند با انتشار بيشتر اوره از سمت خون به سمت مايع دياليز باعث بهتر شدن كفايت دياليز گردد. بنابراين استفاده از اين روش پيشنهاد مي گردد.

Background: Inadequacy of dialysis increases the complications of end-stage renal disease, length of hospital stay, and costs imposed. Future prognosis of patients undergoing hemodialysis, which is important in managing the disease, depends on the dialysis adequacy. The goal of this study was to investigate the effect of Stepwise Dialysis Solution Profile on dialysis adequacy. Methods: This cross-sectional clinical trial was done on 28 patients undergoing hemodialysis selected by convenience sampling from two hemodialysis centers in Isfahan. Every patient had 4 sessions of routine hemodialysis and 4 session of Stepwise Dialysis Solution Profile hemodialysis. In each session the adequacy of dialysis was measured by online KT/V which was on dialysis machine B braun. Data were analyzed using paired & independent T tests. Result: The mean scores of dialysis adequacy in routine and Stepwise Dialysis Solution Profile methods were 1/237 and 1/385, respectively. Comparing these figures, revealed that there was a statistically significant difference between them (p=0.001). Conclusion: Based on this study, using Stepwise Dialysis Solution Profile improves the adequacy of hemodialysis. Thus we recommend using this method instead of the routine one.