بررسي ميزان ارتباط نقايص شناختي با تعادل عملكردي در بيماران همي پلژي راست بزرگسال

ASSESSING THE RELATIONSHIP BETWEEN COGNITIVE DEFICITS AND FUNCTIONAL BALANCE IN RIGHT ADULT STROKE PATIENTS

پيش زمينه و هدف: پژوهش حاضر اختلالات شناختي را كه يكي از مشكلات بيماران همي پلژي است، بررسي مي‌كند. شناخت از حوزه‌هاي مختلفي تشكيل شده است كه برخي از آن‌ها شامل جهت يابي، ادراك بينايي- فضايي، پراكسي حركتي، سازماندهي بينايي- حركتي و اعمال فكري مي‌باشد. روش بررسي: در اين پژوهش توصيفي- تحليلي مقطعي تعداد 20 نفر از بيماران همي پلژي راست بزرگسال پس از تشخيص آسيب مغزي، مورد بررسي قرار گرفتند. محدوده‌ي سني افراد شركت كننده در پژوهش 65- 45 سال بود كه حداقل مدت 6 ماه از زمان سكته آن‌ها گذشته بود و به طور غيرتصادفي از چند مركز توان‌بخشي در سطح شهر تهران انتخاب شدند. براي به دست آوردن داده‌ها از تست تعادل برگ و تست شناختي LOTCA استفاده شد. ضريب همبستگي داده‌ها نيز با آزمون پيرسون به دست آمد. يافته‌ها: تعادل عملكردي بيماران همي پلژي راست بزرگسال با خرده آزمون‌هاي درك بينايي، درك فضايي، سازماندهي بينايي- حركتي و برنامه ريزي حركتي آزمون LOTCA ارتباط معني‌دار دارد (05/0 > p) و اين ارتباط با خرده آزمون برنامه ريزي حركتي ضعيف‌تر از ساير خرده آزمون‌ها مي‌باشد (47= r و 05/0 > p). در ضمن تعادل عملكردي بيماران همي پلژي راست بزرگسال با خرده آزمون آگاهي و روند تفكر ارتباط معني‌داري ندارد (05/0 < p). نتيجه گيري: نتايج حاصل از آزمون برگ و LOTCA از ميزان همبستگي سطح بالايي برخوردار بودند. با توجه به يافته‌هاي فوق پيشنهاد مي‌شود تا به دوره‌هاي توان‌بخشي شناختي در درمان باليني بيماران همي پلژي بيشتر توجه شود تا توانايي‌هاي تعادلي كه نياز به عملكردهاي شناختي نيز دارند، در آن‌ها بهبود بيشتري يابد. همچنين ارزيابي عملكردهاي شناختي مي‌تواند در بررسي تعادل عملكردي لازم جهت فعاليت‌هاي روزمره زندگي مفيد باشد.

Background & Aims: We investigated the association between cognitive deficits and the presence of functional balance problems in right adult stroke patients in order to elucidate a potential role of cognitive deficits in ADL complications, Material & Methods: This study was conducted on a total of 20 patients with right adult stroke patients between 45-65 years old passing at least 6 months from their CVA were recruited through the outpatient clinic at rehabilitation faculty in Shafa hospital. To study the association between cognitive deficits and functional balance problems, we assessed the correlation. Functional balance was measured using Berg Balance Scale (BBS) and cognitive abilities were measured by Lowenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment (LOTCA). Results: There were meaningful correlation between visual perception, spatial perception, visuomotor organization, motor praxis, and functional balance (p < 0.05). There was no meaningful correlation between orientation, thinking operations, and functional balance (p > 0.05). Conclusion: There was a significantly positive correlation between cognitive deficits and functional balance problems in right adult stroke patients, especially in visual perception, spatial perception, and visuomotor organization. Further, our findings suggest that assessment of cognitive abilities may be used as a prognostic factor for functional balance problems in ADL activities in right adult stroke patients. Keyword(s): Cognitive deficit, Functional balance, Stroke, BBS, LOTCA