مقايسه فعاليت نظامهاي مغزي مهار كننده و فعال كننده رفتاري بيماران سندرم روده تحريك پذير با گروه كنترل

Comparison Study of Behavioral Activation System and Behavioral Inhibition System in Irritable Bowel Syndrome Patients and Normal Individuals

سابقه و هدف: شواهد بيانگر رابطه بين ويژگي‌هاي شخصيت و بيماري‌هاي روان- تني از جمله سندرم روده تحريك پذير مي باشد. در طول سال‌هاي اخير در يك رويكرد رواني ـ فيزيولوژيكي به شخصيت شامل سيستم فعال سازي رفتاري و سيستم بازداري رفتاري، رابطه‌ بين اختلالات روانپزشكي و روان‌تني و اين دو سيستم مورد توجه قرار گرفته است. اين مطالعه به منظور مقايسه‌ فعاليت سيستم‌هاي مغزي/ رفتاري افراد مبتلا به سندرم روده تحريك پذير و افراد سالم انجام شد. مواد و روشها: اين مطالعه مورد شاهدي بر روي 80 بيمار با تشخيص قطعي سندرم روده تحريك پذير مراجعه كننده به دو كلينيك گوارش در شهر اصفهان و 80 فرد سالم كه از نظر متغيرهاي دموگرافيك با گروه مورد همسان شدند، انجام گرديد. هر دو گروه پرسشنامه روانشناختي نظام‌هاي مغزي/ رفتاري كارور و وايت را تكميل كردند. سپس دو گروه از نظر فعاليت سيستم هاي مغزي – رفتاري مورد مقايسه قرار گرفتند. يافته ها: نمرات سيستم مهار كننده رفتاري در گروه بيمار (329/0±34/22) به طور معني داري بالاتر از گروه كنترل (329/0±98/20) بود (004/0, p=419/8F= ). هيچ تفاوت معني داري بين دو گروه در نمرات سيستم فعال كننده رفتاري وجود نداشت (63/0, p=234/0F= ). نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه فعاليت سيستم مهار كننده در بيماران با سندرم روده تحريك پذير افزايش دارد كه بيانگر حساسيت بالاي اين بيماران به تنبيه و تهديد مي باشد. اين افزايش حساسيت مي تواند موجب كاهش تجربه لذت و افزايش تجربه عواطف منفي شود.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: The evidence confirms the link between personality traits and psychosomatic diseases including irrational bowl syndrome. In recent years, a psychophysiological approach of personality has focused on behavioral activation system and behavioral inhibition system. The purpose of this study was to compare these behavioral systems between normal people and the patients with Irrational Bowl Syndrome. METHODS: In a case-control study, 80 consecutive patients with established IBS referred to two gastroenterology clinics in city of Esfahan, Iran; and 80 healthy people matched regarding demographic variables were selected. They filled out brain/behavioral questionnaires of Carver and White. Then two groups were compared regarding brain/behavioral systems activities. FINDINGS: The results of ANCOVA showed that the scores of behavioral inhibition system in patients (22.34±0.329) were significantly higher than normal people (20.98±0.329) (F=8.419, p=0.004). However, there was no significant difference between two groups in behavioral activation scores (F=0.234, p=0.63). CONCLUSION: The finding support increased activity of inhibition system in patients with irritable bowel disease. It means increased sensitivity of IBS patients to punishment and threatening events. This condition may cause decreased pleasure experience and increased negative affects in IBS patients. KEY WORDS: Irritable bowel syndrome, Brain/behavioral systems, Behavioral activation system, Behavioral inhibition system, Personality, Psychosomatic disorders.