بررسي تاثير تكليف شناختي بر روي كنترل پاسچر زنان مبتلا به استيوآرتريت زانو

Assessment of effect of cognitive task on postural control in female patients with knee osteoarthritis

زمينه و هدف: استيوآرتريت زانو يكي از شايع ترين مشكلات عضلاني- اسكلتي مي‌باشد كه مي‌تواند روي فعاليت‌هاي روزمره زندگي افراد مبتلا اثر بگذارد. مطالعات متعدد اختلال كنترل تعادل را در اين افراد نشان مي‌دهند ولي تاكنون هيچ مطالعه‌اي به بررسي اثر فعاليت شناختي بر روي كنترل پاسچر افراد مبتلا به استيوآرتريت زانو نپرداخته است. لذا هدف از اين تحقيق، بررسي اثر فعاليت شناختي بر روي كنترل پاسچر افراد مبتلا به استيوآرتريت زانو بوده است. روش بررسي: ثبات پاسچر در دو گروه زنان بيمار و سالم (هر گروه 20 نفر) در 4 حالت بر روي دستگاه صفحه نيرو بررسي شد. حالت‌ها شامل ايستادن روي دو پا با چشم‌هاي باز و بسته با و بدون انجام تكليف شناختي بود. سطح زير منحني(Area) و سرعت ميانگين(Mean Velocity) به عنوان شاخص‌هاي ثبات پاسچرال استاتيك اندازه گيري شد. يافته‌ها: سطح زيرمنحني در وضعيت ايستاده روي دوپا در گروه بيمار افزايش(05/0 > P) يافت. در شرايط تكليف دوگانه، ميزان سرعت ميانگين كاهش معناداري(05/0 > P) را نشان داد. ولي پاسخ به تكليف دوگانه تفاوت معناداري بين دوگروه نداشت(05/0 < P). نتيجه گيري: بيماراني كه مبتلا به استيوآرتريت زانو هستند، دچار آسيب پاسچر و افزايش نوسانات مركز فشار مي‌باشند. همچنين انجام تكليف شناختي، سبب كاهش نوسانات پاسچر مي‌شود ولي تكليف دوگانه عملكرد پاسچرال افراد مبتلا به استيوآرتريت زانو را نسبت به گروه سالم تغيير نمي‌دهد. كليد واژه ها: كنترل پاسچر، توجه، استيوآرتريت زانو، صفحه نيرو، تكليف دوگانه

Background and Aim: Knee osteoarthritis is one of the most common musculoskeletal problems that can affect activity daily living of patients. Many studies have indicated postural control deficits in these patients; but the effect of dual tasking on postural control has not been examined yet. The aim of this study is to investigat the effect of cognitive task on postural control in the female patients with knee osteoarthritis. Materials and Methods: Postural stability in knee OA patients and healthy subjects (20 subjects in each group ) in four positions was measured using the Force plate. Positions included double leg stance with closed or opened eyes with and without cognitive task. Area of COP and mean velocity (Vm) were measured for as static postural stability. Results: Area under the curve increased in the double leg stance position in the patients significantly (P < 0.05). While mean velocity decreased by performing a dual task (P < 0.05). The response to dual-tasking was not significant between the 2 groups(P > 0.05). Conclusion: Postural control deficits and increased of center of pressure’s sway were identified in participants with Knee osteoarthritis. Also performance of a cognitive task resulted in decrease of postural sway, but the dual- tasking did not change the postural performance of knee OA patients compared to healthy subjects. Key word: Postural control, Attention, Knee osteoarthritis, Force plate, Dual task