تعيين پروفايل ليپيدها و آپوليپو پروتيين‌هاي سرم در دانش‌آموزان دختر مدارس ابتدايي شهرستان خميني‌شهر در مقايسه با مقادير مرجع و وضعيت تغذيه‌اي آن‌ها

The Relation between Nutrition and Serum Lipid and Apolipoprotein Profile of Female Elementary School Students, Khomeinishahr, Iran

مقدمه: تغيير در ميزان چربي‌ها، ليپو پروتيين‌ها و آپوليپوپروتيين‌هاي سرم مي‌تواند به عنوان يك عامل خطر قوي براي بيماري‌هاي قلبي- عروقي محسوب شود. مطالعه حاضر به بررسي سطح ليپيدها و آپوليپوپروتيين‌هاي سرم در دختران مدارس ابتدايي شهرستان خميني‌شهر پرداخت. بدين وسيله عواملي كه دانش‌آموزان در حال حاضر و يا احتمالاً در آينده در معرض خطر ابتلا به افزايش چربي خون و ناراحتي‌هاي قلبي- عروقي قرار خواهد داد، شناخته مي‌شود. روش‌ها: صد نفر از دانش‌آموزان دختر به طور تصادفي انتخاب شدند. در حالت ناشتا از آن‌ها نمونه خون گرفته شد. فرم اطلاعات شخصي، فرم موافقت شركت در تحقيق و پرسش‌نامه يادآمد 24 ساعته براي سه روز به والدين دانش‌آموزان داده شد كه تكميل كنند. سپس پرسش‌نامه‌ها تجزيه و تحليل آماري شد. مقادير كلسترول تام، HDLc،TG (Triglyceride) و LDLc به روش آنزيمي و مقادير 1APOA و 100APOB (آپوليپو پروتيين) به روش ايمينوتوربيدومتري اندازه‌گيري شد. نتايج با مقادير مرجع و وضعيت تغذيه‌اي مقايسه گرديد. يافته‌ها: ميانگين كلسترول تام (402/0 = P) و ميانگين 1APOA (162/0 = P) با ميانگين مرجع تفاوت معني‌دار نداشت. ميانگين TG (0001/0 = P)، HDLc (001/0 = P) و 100APOB (001/0 = P) به صورت معني‌داري بالاتر از مقدار مرجع بود. ميانگين LDLc (023/0 = P) به صورت معني‌داري پايين‌تر از مقدار مرجع بود. بين پروتيين دريافتي از طريق غذا و مقدار 100APOB رابطه معني‌دار و معكوس وجود داشت (212/0- = r، 034/0 = P). بين كلسترول دريافتي از طريق غذا و مقدار 1APOA رابطه معني‌دار و مستقيم وجود داشت (250/0 = r، 012/0 = P). بين كربوهيدرات، فيبر و چربي‌هاي دريافتي از طريق غذا با متغيرهاي مورد مطالعه رابطه معني‌دار وجود نداشت. نتيجه‌گيري: مقدار كلسترول تام در اين دانش‌آموزان نرمال بود. پس چربي‌هاي جانوري را بايد در حد نياز مصرف كنند. مقدار TG در اين دانش‌آموزان بالاتر از مقدار مرجع بود كه به علت مصرف زياد كربوهيدرات‌هاي ساده بود. پس توصيه مي‌شود كه غذاهاي دريايي، كربوهيدرات‌هاي پيچيده، ميوه‌ و سبزيجات را بيشتر مصرف كنند. كاهش مقدار LDLC در اين بچه‌ها به علت افزايش فعاليت فيزيكي و افزايش مصرف پروتيين‌هاي گياهي نسبت به پروتيين‌هاي جانوري است. بالا بودن مقدار HDLC به دليل فعاليت فيزيكي زياد در بچه‌هاست چرا كه در يك منطقه نيمه روستايي هستند. نرمال بودن مقدار 1APOA به دليل افزايش مقدار 2HDL در مقايسه با 3HDL است. افزايش مقدار 100APOB به دليل اين است كه ذرات LDLC از نوع ذرات تيپ B كلسترول باشد؛ از طرف ديگر افزايش TG باعث افزايش 100APOB مي‌شود. هيچ ارتباط معني‌داري بين كربوهيدرات، فيبر و چربي‌هاي دريافتي از طريق غذا با متغيرهاي مورد مطالعه وجود نداشت.

Background: The excessive changes in serum of lipids, lipoproteins and apolipproteins can be considered as strong risk factors for cardiovascular diseases.In particularlipoproteins can determine the risk of cardiovascular illnesses in teenyears (before showing clinical symptoms).Studies have shown that the serum level of LDLC-HDLC is a function of the productionamount of APOA1 and APOB100.Moreover, the amount of APOA1has a negative correlation and the amount of APOB100 has a positive correlationwith cardiovascular diseases.This study has done in order to determinethe lipid and apolipoprotein levels of serum in elementary school girls in Khomeini Shahr town and to see which students are exposed to an increment of blood lipids and cardiovascular disease. Methods: One hundred students were chosen randomly and their blood Samples were taken in fasting state. Personal information form and agreement form for taking part in the research and a 24 hour dietary recallfor 3 days(2 working days and one off day) were given to their parents to complete, then they were analyzed by using the transforming coefficient tables and nutrition percentage , and SPSS software. The results were analyzed statistically. The values of absolute cholesterol TG, LDL, HDL were also measured enzymatically and lipoproteins of APOAI andAPOB100were determinedby immunoturbidimetry and compared with reference values and nutritional status. Findings: Results showed that there were no significant differencesbetween mean absolute cholesterol,mean APOAI and mean reference.The mean of TG, HDLC, AOPB100weresignificantlyhigher than mean reference. Moreover,mean LDLC was significantly lower than mean reference. There was a significant inverse correlation between protein intake through food and APOB100 amount(r= -0.212, P = 0.034). There was a significant direct correlation between cholesterol intake through food and APOAI amount (r= 0.250 P= 0.012,). In addition, dietary Carbohydrates, Fibers and fat intake had no significant correlation with the studied variables (SFA- PUFA- MUFA- Fat total). Conclusion: There were a meaningful and direct correlation between dietary protein intake and AOPB100 (P = 0.034) and there wasalso a direct correlation between APOAI and dietary cholesterol intake (P = 0.012).