بررسي تغييرات كورتيزول ادراري كارگران در معرض صدا در كارخانه

Urinary Cortisol Levels in Workers of the Noisy Factory of Isfahan Sepahan Laye Textile Factory

مقدمه: صدا يكي از مهم‌ترين عوامل زيان‌آور در محيط كار است و نقش بسزايي در به هم زدن تعادل فيزيولوژيكي بدن دارد. پژوهش‌هاي انجام يافته نشان مي‌دهد كه از نظر كارگران بزرگ‌ترين مشكل موجود در محيط كار آلودگي صوتي مي‌باشد. سر و صدا علاوه بر آثار سو بر روي سيستم شنوايي، به عنوان يك عامل استرس‌زا ممكن است سبب افزايش فشار خون، بروز مشكلات قلبي- عروقي، تحريك اعصاب، اضطراب و اختلال در ترشح هورمون‌هاي بدن به ويژه كورتيزول شود. هدف از اين مطالعه، بررسي اثرات صدا بر روي ميزان ترشح كورتيزول ادرار كارگران بود. روش‌ها: اين مطالعه از نوع تجربي و تحليلي و آينده‌نگر بود. جمعيت مورد مطالعه را كارگران كارخانه سپاهان لايه اصفهان تشكيل دادند. از بيست نفر كارگر مرد سالم كه افت شنوايي نداشتند و همه به طور مداوم در شيفت صبح كار مي‌كردند، سه بار در روز (در ساعات 9 صبح، 30/11 صبح و 3 بعد از ظهر) و در دو روز مطالعه، نمونه ادرار گرفته شد. طي روز اول كارگران از هيچ گونه وسيله حفاظت شنوايي استفاده نمي‌كردند، اما در روز دوم از كارگران خواسته شد كه از ايرماف استفاده كنند. ميزان كورتيزول ادرار با استفاده از دستگاه RIA (Radioimmunoassay)و كراتينين ادرار نيز با روش JAFFE با استفاده از دستگاه اتوآنالايزر اندازه‌گيري شد. يافته‌ها: ميانگين كورتيزول ادرار كارگران در روز اول مطالعه و بدون استفاده از وسيله حفاظت شنوايي g/mgCratinineµ 105/0 و در روز دوم مطالعه و با استفاده از ايرماف g/mgCratinineµ 076/0 بود. ميانگين كورتيزول ادرار كارگران بر حسب g/mgCratinineµ در ساعات 9 صبح، 30/11 صبح و 3 بعد از ظهر در روز اول مطالعه به ترتيب 142/0، 119/0 و 052/0 و در روز دوم به ترتيب 103/0، 086/0 و 041/0 اندازه‌گيري شد. نتيجه‌گيري: نتايج آزمون Paired tنشان داد كه ميانگين ميزان كورتيزول ادرار كارگران در دو روز مطالعه و همچنين در ساعات مختلف در دو روز مورد مطالعه اختلاف معني‌داري دارد (05/0 > P). در اين پژوهش به غير از عامل كاهش صدا در دو روز مطالعه، هيچ تغيير ديگري در محيط كار كارگران داده نشد. نتايج نشان داد كه به دنبال كاهش صدا در حدود 3/29 دسي‌بل (به دليل استفاده از ايرماف) كاهش قابل ملاحظه‌اي در ميزان كورتيزول و در نتيجه واكنش‌هاي استرسي رخ داده است و در نتيجه مقدار كورتيزول در روز اول (بدون استفاده از ايرماف) نسبت به روز دوم (با استفاده از ايرماف) به صورت معني‌داري كاهش پيدا كرد (05/0 > P). بنابراين نتايج اين مطالعه فوايد استفاده از وسايل حفاظت شنوايي مانند ايرماف در كاهش اثرات سو افزايش مزمن هورمون كورتيزول در اثر سر و صدا را نشان مي‌دهد.

Background: Noise is one of the most harmful agents in the workplace and it has an important role in disturbing the physiological balance of the body. Research shows that the main problem of workers in the workplace is noise pollution. In addition to adverse effects of noise on auditory system, as a stressor it may cause hypertension, cardiovascular disease, anxiety and impaired secretion of hormones, especially cortisol. The purpose of this study was assessment of sound effect on urinary cortisol levels in workers. Methods: This is an experimental and analytical prospective study. The population was Sepahan Layeh factory workers in Iran. Twenty cases were selected among healthy male morning-shift workers without any hearing loss. Urine samples were collected three times a day (9 am, 11.30 am, and 3 pm) for two days. During the first day, workers did not use any hearing protection device, but on the second day they were asked to use earmuffs. Urinary cortisol levels were measured by RIA system and urinary. Creatinine was measured by an auto analyzer system (JAFFE method). Findings: The mean urinary cortisol levels on the first and second days were 0.105 µg/mg creatinine 0.076 µg/mg creatinine, respectively. The mean urinary cortisol at 9 am, 11.30 am, 3 pm on the first day of the study were 0.142, 0.119, and 0.052, respectively. These levels and in the were 0.103, 0.086 and 0.041 on the second day. Conclusion: Paired t-test results showed significant differences between the mean urinary cortisol levels in the two days of study, as well as at different times during the same day (P < 0.05). In this study, no modifications were made except noise reduction in the second day. The results show that a significant decrease in cortisol level and consequently stress reaction occurred due to noise reduction of about 29.3 dB (by using earmuffs). Thus, the results of this study indicate that using hearing protection devices such as earmuffs is beneficial in reducing adverse effects of noise on chronic increment of cortisol levels.