بررسي روايي و پايايي نسخه فارسي ابزار توانمندسازي بيماران ديابتي نوع 2

Evaluation of the Validity and Reliability of the Persian Version of Diabetes Empowerment Scale

مقدمه: با عنايت به شيوع به نسبت بالاي ديابت در ايران، در اختيار داشتن ابزاري معتبر و پايا در مطالعات به منظور ارزيابي توانمندسازي بيماران ديابتي نوع 2 در راستاي طراحي مداخلات كارامد ضروري به نظر مي‌رسد. اين مطالعه به منظور تسهيل در سياست‌گذاري در حوزه سلامت با توجه به تغيير رويكرد مواجهه با اين بيماري از رويكرد پزشكي به نوع توانمندي، طراحي و اجرا گرديد. روش‌ها: اعتبار و پايايي نسخه فارسي ابزار توانمندسازي در بيماران ديابتي نوع 2 (DES-LF) با يك مطالعه مقطعي انجام گرديد. اعتبار محتوا، پايايي و روايي فرهنگي نسخه ايراني DES-LF از طريق بررسي كمي (ميانگين و انحراف معيار، تحليل عامل، همبستگي Spearman و كيفي (مصاحبه، بحث گروهي متمركز) بر روي 160 بيمار ديابتي نوع 2 شركت كننده در مطالعه، مورد ارزيابي و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: پايايي و روايي اين مقياس و سه خرده مقياس آن، با عناوين "مديريت جنبه‌هاي رواني ديابت" (94/0 = ?)، "ارزيابي نارضايتي و آمادگي براي تغيير" (96/0 = ?) و "تنظيم و دست‌يابي به اهداف ديابت" (96/0 = ?) از طريق تحيل روان‌سنجي تاييد شدند. با انجام آزمون test-retest روي 50 بيمار با فاصله زماني دو هفته، نتايج مطالعه همبستگي دروني مناسبي را نشان داد (001/0 < P). شاخص باليني كنترل متابوليك (HbA1c) در بيماران ديابتي نوع 2 به نوعي تاييد كننده اندازه‌گيري مناسب توانمندسازي به واسطه اين ابزار بود (001/0 < P). نتيجه‌گيري: يافته‌هاي اين مطالعه، روايي و پايايي نسخه فارسي DES-LF را براي تعيين مسير آموزش توانمندسازي افراد مبتلا به ديابت نوع 2 و انجام مداخلات رواني- اجتماعي در ميان اين بيماران را تاييد مي‌نمايد.

Abstract Background: According to the high prevalence of diabetes in Iran, it is essential to achieve a reliable and valid instrument to evaluate the empowerment of diabetic patients in order to plan required interventions. Since approach to diabetes has changed from medical to empowerment approach, this study was planned to facilitate policymaking in health field. Methods: Validity and reliability of the Persian version of Diabetes Empowerment Scale-Long Form (DES-LF) were measured through a cross-sectional study. Content validity, reliability, and cultural equivalency of the Persian version of DES-LF were evaluated using qualitative (interviews and group discussions) and quantitative methods (mean, standard deviation, factor analysis, and Spearmanʹs correlation) on 160 patients with type 2 diabetes who participated in the study. Findings: The reliability and validity of the scale and its 3 subscales, i.e. managing psychosocial aspects of diabetes (? = 0.94), assessing dissatisfaction and readiness to change (? = 0.96), and setting and achieving diabetes goals (? = 0.96), were approved by a psychometric analysis. A satisfactory intraclass correlation was found when a test- retest with a 2-week interval was conducted on 50 patients (P ? 0.001). Criterion validity between global scale and metabolic control (hemoglobin A1c) of type 2 diabetic patients was approved (P ? 0.001). Conclusion: Our findings approved the reliability and validity of the Persian version of DES-LF for patient education and psychosocial interventions among Iranian patients with type 2 diabetes.