پايش مسير جريان اطلاعات و خطاهاي موجود در سيستم اطلاعات بيمارستاني (HIS) مركز آموزش درماني امام خميني (ره)

SURVEYING THE PATH OF INFORMATION AND THE ERRORS WITHIN THE I HOSPITALS INFORMATION SYSTEM (HIS) IN IMAM KHOMEINI MEDICAL EDUCATION CENTER

پيش زمينه و هدف: خطا در سيستم‌هاي بهداشتي و درماني ماهيتي چند عاملي دارد. عوامل انساني، سيستمي، ابزاري (تجهيزاتي) و فرآيندي از جمله عوامل موثر در بروز خطا هستند كه با مديريت اين عوامل مي‌توان وقوع خطاي سيستم را كاهش داد. هدف از مطالعه حاضر بررسي خطاهاي فني در سيستم HIS و خطاهاي انساني كه هنگام استفاده كاربران از سيستم رخ مي‌دهد، مي‌باشد. مواد و روش كار: مطالعه حاضر به روش پيمايشي-تحليلي انجام شد. و در آن سيستم اطلاعات بيمارستاني (HIS) مركز آموزشي و درماني امام خميني (ره) اروميه بررسي و ميزان خطاهاي فني و انساني جريان اطلاعاتي بخش‌هاي مختلف بيمارستان در سيستم HIS با استفاده اطلاعات ذخيره شده در ديتا بيس و چك ليست از پيش طراحي شده شناسايي و در نهايت الگوي خطا و يا به عبارتي مسير پربسامدترين خطاهاي فني و انساني گزارش شد. يافته‌ها: يافته‌ها نشان مي‌دهد كه بين خطاهاي انساني و ميزان تحصيلات كاربران اختلاف معني‌داري وجود دارد (00/0P= ). هر چند بين خطاهاي انساني و شيفت‌هاي مختلف اختلاف معني‌داري مشاهده نشد (05/0 < P). همچنين بين خطاهاي انساني و بخش‌هاي مختلف بيمارستان كه با سيستم HIS كار مي‌كنند اختلاف معني‌داري وجود داشت (05/0 > P). با بررسي مسير جريان اطلاعات در سيستم HIS مشاهده شد كه بيشترين خطاهاي انساني در شيفت شب و ايام تعطيل و در بخش‌هاي باليني به ترتيب تا 40 درصد و 33/33 درصد اتفاق مي‌افتد. نتيجه گيري: با توجه به تغيير نيازمندي‌هاي حوزه سلامت در طي زمان، سيستم‌هاي اطلاعاتي بايستي خود را با تغييرات صورت گرفته هم‌راستا نمايند؛ هرچند اعمال اين تغييرات مي‌بايست به موازات تغييرات ساختاري و ماموريت‌هاي مربوطه صورت پذيرد تا ضمن پاسخگويي به نيازمندي‌هاي كاربران مشكلات فني را سبب نشوند.

Background & Aims: Errors in the Health and Medical Systems has multi-dimensional parameters. Human parameters, system, equipment are the error making factors and by managing these parameters such errors can be reduced. The aim of this study was to survey the path of information and errors within the HIS system. Materials & Methods: This study was based on analytical method in which the hospital information system of Urmia Imam Khomeini Medical Education center were analyzed; in doing so the technical errors also the human errors in the path of information from deferens parts of the hospital in the HIS system were found using a prepared checklist. Finely the algorithm of errors or in other words the path in which there was a high technical and human error were reported. Results: According to the findings there was a great gap between the human errors and the education level of operators (p=0/000). In contrast there was a signatures difference between the human errors and different working times (p > 0/05). Also there was no significant difference between the human errors and various parts of the hospital working with HIS (P < 0/05). By analyzing the path of information in the system of HIS, it was seen that maximum error occurs in the time shifts of nights and holidays and the clinical wards up to 40% and 33.33%, Respectively. Conclusion: By paying attention to the changes in the needs of the health area as time goes on, the information system should adapt itself to the changes; these changes should be in parallel with the changes in the structure and the missions so that it would fulfill the needs of operators and prevent errors. Keywords: HIS System, Human and technical errors, Information path, Imam Khomeini Medical Education center