بررسي ارتباط بين MELD (Model of End Stage Liver Disease) و ليپيدهاي سرم در بيماران سيروز جبران نشده (cirrhosis Decompensated)

EVALUATION OF THE ASSOCIATION BETWEEN MODEL OF END STAGE LIVER DISEASE (MELD) SCORE AND SERUM LIPID LEVEL IN DECOMPENSATED CIRRHOTIC PATIENTS

پيش زمينه و هدف: كبد نقش اساسي در متابوليسم چربي‌ها دارد نتيجتاً با كاهش قدرت بيوسنتز كبد مقادير پاييني از تري گليسيريد (TG) و كلسترول (TC) گزارش خواهد شد. پس انتظار مي‌رود در سيروز ميزان ليپيدهاي سرم كاهش يابد از طرف ديگر سيستم اسكوربندي MELD روش دقيقي جهت تعيين تخمين شدت بيماري كبدي هست اين مطالعه با هدف تعيين ارتباط بين MELD و ليپيدهاي سرم در بيماران سيروتيك جبران نشده طراحي شد. مواد و روش: چك ليست براي جمع‌آوري اطلاعات جهت محاسبه MELD و پروفايل ليپيدها شامل TG، TC، LDL، HDL و فاكتورهاي دموگرافيك در بيماران سيروتيك جبران نشده تهيه شد سپس ارتباط بين MELD و پروفايل ليپيدها محاسبه شد. يافته‌ها: 100 بيمار( 50 مرد، 50 زن) بين سنين25 تا 48 سال وارد مطالعه شدند. ميزان TC ( 0/33 ±121)، TG( 88/32± 122)، LDL( 8/15 ±8/64)، HDL(01/36±77/15) به عنوان پروفايل ليپيدها اندازه‌گيري شد. INR (59/1 ±42/2)، بيلي روبين توتال (066/0±68/4) و كراتي نين (53/1 ± 02/2( براي محاسبه MELD (82/6 ± 13/13) اندازه‌گيري گرديد. بين MELD و پروفايل ليپيدها ارتباط آماري معني‌داري وجود داشت (001/0P < ). بحث: پايين بودن سطح سرمي ليپيدها مي‌تواند انديكاتور خوبي براي پيش‌بيني شدت سيروز باشد

Background & Aims: The liver plays an essential role in lipid metabolism. For reduced liver biosynthesis capacity, low levels of triglyceride (TG) and cholesterol (TC) is usually observed in chronic liver diseases. We conducted this study to determine the relationship between serum lipids and MELD score level in patients with decompensated cirrhosis. Materials & Methods: A checklist was prepared to collect data for calculation of MELD score and serum lipid profile (TG, TC, HDL, and LDL) and the demographic factors in patients with decompensated cirrhosis. Correlation between MELD score and lipid profile were calculated. Results: 100 patients (50 male/50 female) with age range of 25 to 84 years old with mean age of 52.49 years entered the study. The value of Serum TC (121±33.0), TG (122±32.88), LDL (64.8±15.8) and HDL (36.01±15.77) level were measured as lipid panel and INR (2.42±1.59), total bilirubin (4.68±0.66) and Creatinine level (2.02±1.53) measured for calculating MELD Scores (13.13±6.82). Conclusion: The Pearson correlation of MELD score with LDL, HDL, TC, TG levels is highly significant (p < 0.001), and is more powerful with TC level (Pearson’s R= -0.87).This relationship was evaluated with adjust of age and sex. Lower lipid panel can be an indicator for severity of hepatic failure.