تحليل سربه سري كانونهاي خدمات نهايي مركز آموزشي درماني آلفاي دانشگاه علوم پزشكي قزوين (سال 1387)

Break Even Situation Analyzes in Patient Units in ALFATeaching Hospital Qazvin University of Medical Sciences(QUMS)

مقدمه: مديران بيمارستانها بايد در انديشهي دستيابي به فرايندهايي باشند كه تصوير روشني از رفتار اقتصادي-مالي سازمانها ارايه دهند. هدف اين مطالعه تحليل سربهسري در كانونهاي خدمات نهايي مركز آموزشي-درماني آلفاي دانشگاه علوم پزشكي قزوين بود. روش بررسي: اين مطالعهي مقطعي و كاربردي در سال1386 در مركز آموزشي – درماني آلفاي دانشگاه علوم پزشكي قزوين انجام شد. واحدهاي هزينه به كانونهاي خدمات نهايي، مياني؛ عمومي، و سربار فهرست بندي؛ در 2 طبقهي خدمات مستقيم و غيرمستقيم قرار گرفتند. اطلاعات هزينهاي از طريق فرمهاي اطلاعاتي هزينه يابي جمعآوري؛ و با روش تخصيص تقليلي- مرحلهاي اقدام به تسهيم و تعيين شاخصهاي هزينهها شد. از پروندهي بيماران فرانشيز پرداختي بيماران، سهم سازمانهاي بيمه گري، كسور و تخفيف واحد مددكاري بيمارستان در محاسبه لحاظ؛ و وضعيت سربهسري كانونها تحليل شد. يافتهها: هزينههاي مستقيم 69. 5درصد؛ و هزينههاي غيرمستقيم 30. 5 درصد كل هزينههاي عملياتي مرتبط با كانونهاي خدمات نهايي را تشكيل ميدهند، 78. 5درصد هزينههاي مرتبط با كانونهاي خدمات نهايي ماهيت ثابت و 21. 5درصد رفتار متغيرداشتند. ميانگين درآمد حاصل از ارايهي خدمت در كانونهاي جراحي، اطفال1، اطفال2، نوزادان وNICU معادل1548000 ريال و در كانونهاي تحت نظر و تالاسمي-شيمي درماني معادل485600 ريال به ازاي هر بيمار تعيين شد. متوسط هزينه دراين دوگروه كانونها به ترتيب 1051450 ريال؛ و552500 ريال به ازاي هر بيمار محاسبه شد. كانون جراحي داراي نسبت حاشيهي ايمني؛ و بقيه واحدها قبل ازنقطه سربه سر بودند. نتيجهگيري: ايجاد يك پايگاه دادههاي هزينه؛ نظارت صحيح، كنترل و بازيابي هزينهها در مراكز درماني ضروري ست.

Introduction: Introduction: Managers attempts should be focused on the processes to prepare clear vision from financial- economic behavior of organizations to maintain in dynamic and competitive environment. This study was aimed to analyze BEP situation inpatient units in ALFA Hospital at Qazvin University of Medical Sciences (QUMS). Methods: This Cross- sectional-Descriptive study was conducted in 2007 in ALFA Hospital at QUMS. Units listed to patient, clinical, and protection units; divided in two direct and indirect care units. Collected Data registered in information sheets , unit costs accounted by step by step amortization costs method to calculate revenue of centers. Patient records was surveyed and franchises paid by patients, insurer companies share and deducts in delivered services costs was considered in calculation and by using of required formulas BEP situation in centers was analyzed. Results: Direct costs were made %69.5, and indirect costs %30.5 percent of total costs related with patient units. Fixed costs were made %78.5 and indirect costs 21.5 of total costs. Average Revenue found for Surgical, Pediatric 1, Pediatric 2, Neonatal and NICU 1548000; for under observation and thalasemya and chemical therapy 485600 Rials per patient-day. Average cost of Surgical, Pediatric 1, Pediatric 2, Neonatal and NICU was 1051450 Rials; and for under observation and thalasemya and chemical therapy were calculated 552500 per patient-day. Surgical unit had margin of safety and other units had volume of activity less than Break even volume. Conclusion: Establish cost data center in hospitals is necessary for supervision and control of hospital costs.