اثر طولاني مدت كفي طبي بر ميزان فعاليت عضلات ساق افراد داراي صافي كف پا حين راه رفتن

Long-term effects of foot orthoseson leg muscles activity in individuals with pesplanus during walking

چكيده زمينه و هدف: كفي هاي طبي براي درمان مشكلات اندام تحتاني به طور گسترده اي استفاده مي شوند. اثرگذاري بيومكانيكي طولاني مدت از كفي هاي طبي به طور دقيق مستندسازي نشده است. هدف از اين مطالعه تعيين اثرطولاني مدت استفاده ازكفي طبي برميزان فعاليت عضلات ساق افراد داراي صافي كف پا حين راه رفتن مي باشد. روش بررسي: دراين مطالعه تجربي،تعداد45نفرپس ازمعاينات لازم شناسايي شده و در سه گروه مساوي: گروه مداخله داراي صافي كف، گروه كنترل داراي صافي كف پا و گروه شاهد (داراي كف پاي طبيعي) جاي گرفته وشركت كردند. در پيش آزمون، فعاليت الكتريكي عضلات درشت نيي قدامي، نازك نيي طويل ، دوقلوي داخلي و نعلي آزمودني هاي سه گروه در فاز استانس راه رفتن در يك مسير 14 متري با سرعت خود انتخابي جمع آوري شد. گروه مداخله به مدت شش ماه از كفي هاي سفارشي استفاده كردند. سپس گروه هاي مداخله و گروه كنترل داراي صافي كف پا در پس آزمون شركت كردند. داده ها با روش آناليز واريانس يك سويه تجزيه و تحليل شد. يافته ها: پس از شش ماه استفاده از كفي طبي، فعاليت عضله درشت نيي قدامي در زيرفاز تماس پاشنه با زمين به طور معناداري كاهش پيدا كرد (006/0=P). فعاليت عضله دوقلوي داخلي در زيرفاز ميداستانس به طور معناداري در پس آزمون كاهش يافت (007/0=p). عضله نعلي در پس آزمون فعاليت كاهش يافته خود را در زيرفازهاي تماس پاشنه (033/0=P) و ميداستانس (023/0=P) نشان داد. نتيجه گيري: نتايج پژوهش حاضر نشان داد كه استفاده طولاني مدت كفي طبي با تغيير در فعاليت عضلاني، سبب سازگار ي هاي ثانويه مي شود.

ABSTRACT Background and Aim: Foot orthoses are widely prescribed to treat a range of lower extremity problems. Long-term biomechanical effects of foot orthosesare not clearly documented in the literature. The aim of this study was to examine long-term effects of foot orthoses on leg muscles activity in individuals with pesplanus during walking. Materials and Method: In this clinical trial we selected 45 subjects after clinical examination. The subjects were divided into three equal groups: experimental pesplanus, control pesplanus and a healthy control group (with normal feet). In the pre-test stage, electrical activity of leg muscles including tibialis anterior, peroneus longus, medial gastrocnemius and soleus were recorded at stance phase of walking, while all subjects walked barefoot along a 14m line. Experimental pesplanus group wore the custom-made orthoses for a period of six months. Then experimental pesplanus and control pesplanus groups underwent post-test. One-way ANOVA was used for data analysis. Results: After six months of utilizing foot orthoses, the tibialis anterior activity significantly decreased in contact sub-phase (P=0.006). The medial gastrocnemius activity showed a significant decrease in midstance sub-phase in the post-test (P=0.007). Also, the soleus muscle had decreased activity in contact (P=0.033) and midstance (p=0.023) sub-phases in the post-test. Conclusion: According to the results of this study, we found that long term use of foot orthoses could change muscle activation and result in secondary adaptation. Keywords: Foot orthoses, Walking, Electromyography, Long-term effect, Pesplanus.