كارآزمايي باليني بررسي تاثير مصرف منيزيم در درمان پيشگيرانه ميگرن

A Clinical Trial for Evaluating the Efficacy of Magnesium in Migraine Prophylaxis

زمينه و هدف: ميگرن بيماري شايع، اپيزوديك و ناتوان كننده است. درمانهاي پيشگيريكننده ميگرن جهت كاهش فركانس، مدت و شدت حملات ميگرن استفاده ميشود. اين مطالعه با هدف ارزيابي اثر مكمل منيزيم به همراه پروپرانولول در بيماران با ميگرنهاي متوسط تا شديد انجام شد. روش بررسي: در اين مطالعه دو سو كور 110 بيمار به طور تصادفي در دو 20 دوبار در mg گروه 55 نفري قرار گرفتند. به گروه مورد قرص پروپرانولول 500 دوبار در روز و به گروه كنترل قرص mg روز و قرص اكسيد منيزيم 20 دوبار در روز به همراه پلاسبو داده شد. بيماران از نظر تعداد mg پروپرانولول بعد از درمان در انتهاي MIDAS حملات سردرد ماهانه، شدت سردرد و نمره ماه اول و انتهاي ماه سوم مورد بررسي قرار گرفتند و دادههاي حاصل از اين از نظر آماري P < 0/ آناليز شد ( 05 SPSS ارزيابيها توسط نرمافزار 21 معنادار تلقي گرديد). يافتهها: بهبودي معناداري از نظر آماري در تعداد حملات ميگرن، شدت سردرد در هر دو گروه در انتهاي ماه سوم مشاهده شد. بهبودي MIDAS و امتياز شدت سردرد، در گروه منيزيم نسبت به پلاسبو برتري آماري معناداري داشت( ولي در مورد ساير معيارها (P=0/0001 ، 4/62 ±0/ 3/89 ±0/72 در مقابل 95 برتري آماري معناداري بين دو گروه وجود نداشت. نتيجهگيري: با توجه به كاهش بيشتر شدت سردرد در افراد تحت درمان پروپرانولول و منيزيم، به نظر ميرسد كه منيزيم خوراكي را ميتوان به خصوص در موارد ميگرن شديد به درمانهاي خط اول پروفيلاكسي ميگرن اضافه كرد.

Background and Objective: Migraine is a common, episodic, and disabling disorder. Preventive therapy is used to reduce the frequency, duration, and severity of attacks. This study was done to asseses the effect of oral magnesium supplementation and propranolol on patients with moderate to severe migraine. Subjects and Methods: This is a double-blinded, placebo controlled, randomized study of 110 subjects allocated into two groups (55 patients in each). The case group received propranolol 20 mg/bid and magnesium oxide 500 mg/d and the control group received propranolol 20 mg/bid and placebo). Number of migraine attacks in month ( frequency), headache severity and Migraine Disability Assessment Test (MIDAS) were assessed 1 month and 3 month after the initiation of drug treatment protocol. Gathered data were analyzed with SPSS 21 software, with p < 0.05 was considered as significant. Results: Statistically significant reduction in number of migraine attacks, headache severity and MIDAS score were obtained after third month in both groups. Magnesium produced significant reduction of headache severity (3.89±0.72 Vs 4.62±0.95, P=0.0001), but no significant difference in the number of migraine attacks were recorded between both groups. Conclusion: According to this study, the combination of magnesium with propranolol is more effective in reducing the severity of migraine headache than propranolol alone. It seems that oral magnesium supplement specially in severe migraine can be useful for add on to the first line migraine prophylaxis drugs.