بررسي ارتباط برخي عوامل خطر بيماري هاي قلبي-عروقي با انسداد عروق كرونر بر اساس يافته هاي آنژيوگرافي

Evaluating the Associations between Some Cardiovascular Risk Factors and Coronary Artery Obstruction Based on Angiographic Findings

مقدمه: انسداد عروق كرونر از مهم ترين علل مرگ به علت بيماري هاي قلبي-عروقي در اكثر نقاط دنيا مي -باشد. لذا شناخت عوامل مرتبط با آن براي اخذ اقدامات پيشگيرانه ضروري است. هدف مطالعه حاضر بررسي ارتباط عوامل خطر ساز با تنگي عروق كرونر در مراجعه كنندگان به مركز آنژيوگرافي در شهر مهران مي باشد. مواد و روش ها: در يك مطالعه توصيفي-تحليلي، 2046 پرونده متعلق به بيماران قلبي-عروقي كه در طي ماه هاي فروردين 1389 تا اسفند 1391 به مركز آنژيوگرافي استان ايلام مراجعه كرده بودند، بررسي گرديد. متغير پيامد شامل نتيجه آنژيوگرافي مثبت و منفي بود و عوامل خطر(جنس، سن، سابقه خانوادگي، مصرف سيگار، فشارخون، چربي هاي خون) در آنان مورد تحليل قرار گرفت. براي محاسبه نسبت شانس تطبيق شده از مدل رگرسيون لوجستيك دو حالتي استفاده شد. يافته هاي پژوهش: متغيرهاي جنس(44/3=OR، 58/5-02/1 :CI 95 درصد)، سن(10/1=OR، 15/1-05/1 :CI 95 درصد)، سابقه خانوادگي(12/1=OR، 94/1-30/1 :CI 95 درصد)، وضعيت مصرف سيگار(50/1=OR، 98/1-02/1 :CI 95 درصد)، فشارخون سيستوليك(16/1=OR، 28/1-05/1 :CI 95 درصد)، و فشارخون دياستوليك(04/1=OR، 09/1-00/1 :CI 95 درصد) و HDL-كلسترول (04/1=OR، 08/1-00/1 :CI 95 درصد) در افزايش نسبت شانس انسداد عروق تاثير معني داري داشتند. بحث و نتيجه گيري: در بين متغيرهاي غيرقابل تعديل، جنس، سن و سابقه خانوادگي بيمار و در بين متغيرهاي قابل تعديل، استعمال سيگار، افزايش فشارخون و HDL-كلسترول پايين، شانس ابتلا به گرفتگي عروق كرونر قلب را افزايش مي دهند. انجام مطالعات هم گروهي، مرور ساختار يافته و متاآناليز براي مطالعات آينده پيشنهاد مي شود.

Introduction: Coronary Artery obstruction is the most important cause of death due to cardiovascular disease (CVD), worldwide. Therefore, recognizing the related factors is necessary in order to exert preventive actions. The present study aimed to eval-uate the relationship between CVD risk factors and coronary arteries obstruction amongst patients referred to the Ang-iographic Center of Imam Hussein hospital in Mehran city, Ilam Province, western Iran. Materials & Methods: Through a cross-sectional study, 2046 records of CVD patients were reviewed between 2009 and 2012. The outcome variable was either no-rmal or abnormal angiographic result. Other risk factors including gender, age, familial history, smoking, hypertension and blood lipids were also analyzed. A multivariate logistic regression model was performed to estimate the adjusted odds ratios. Findings: The clinical risk factors, gender (OR=3.44, %95CI:1.02-5.58), age (OR=1.10, %95CI:1.05-1.15), familial his-tory (OR=1.12, %95CI:1.30-1.94), smoking (OR=1.50, %95CI:1.02-1.98), systolic blo-od pressure (OR=1.16, %95CI:1.05-1.28), diastolic blood pressure (OR=1.04, %95CI:1.00-1.09) and low HDL-choles-terol (OR=1.04, %95CI:1.00-1.08) had signifycant contribution in the development of coronary arteries obstruction. Discussion & Conclusion: Smoking, hyp-ertension and low HDL-cholesterol from modifiable variables as well as gender, age and familial history of CVD from non-modifiable variables increase the chance of coronary arteries obstruction. Performing longitudinal cohort studies, systematic rev-iews and meta-analyses are recomm-ended for future studies.