طراحي مدل استقرار مجدد آمبولانس هاي مكان يافته

Designing a Redeployment Model for Located Ambulances

امروزه در تمامي كشورها، منابع عمومي براي بخش بهداشت و درمان جهت برآورده كردن تقاضا ناكافي هستند. بنابراين سياست‌گذاران و تامين كنندگان بهداشت و درمان، بايد بتوانند موثرترين روش ها را در پاسخ به نياز هاي شهروندان با منابع محدودي كه در دسترس اند، به‏كار گيرند. تاكنون مسايل متعددي در زمينه خدمت دهي در بخش بهداشت و درمان و نقش مدل هاي تحقيق در عمليات در اين مسايل، مورد توجه و بررسي محققين و متخصصين حوزه بهداشت و درمان قرار گرفته است. يكي از مهمترين مسايلي كه در اين حوزه مطرح مي‏شود، مكان يابي و نحوه استقرار مجدد آمبولانس ها به منظور پوشش حداكثري مناطق و خدمت دهي مطلوب به بيماران در شرايط اضطراري است. هدف از اين مقاله، مكان يابي آمبولانس هاي در دسترس، و سپس استقرار مجدد آمبولانس هاي مكان يافته با توجه به الگوي تقاضا است. بدين منظور بعد از مكان يابي آمبولانس ها، مدلي با هدف كمينه سازي اميدرياضي مسافت هاي طي شده به وسيله آمبولانس ها در حالت استقرار مجدد، طراحي و ارايه مي گردد. ويژگي اين مدل، تعيين نحوه تخصيص مجدد آمبولانس هاي در دسترس به پايگاه هايي است كه در حالت جديد به منظور پوشش بالقوه تماس هاي آتي لازم است آمبولانس در آنها قرار گيرد. مدل طراحي شده براي داده‏هاي واقعي برگرفته از چهار منطقه از ميان چهارده منطقه يك كلان‏شهر، متشكل از 255 حوزه شهري، چهار بيمارستان و 8 پايگاه آمبولانس مورد ارزيابي قرار گرفته است. مقايسه نتايج بدست آمده از حل مدل پيشنهادي و سيستم فعلي مركز مديريت حوادث و فوريت هاي پزشكي اين كلان‏شهر ، كارايي اين مدل در دنياي واقعي را نشان مي‏دهد.

Nowadays in all countries, public resources of health care may be inadequate to meet health care demands. Hence, the policy makers and providers of health care should provide citizens with most effective methods when available resources are limited. During the past decades, a large number of research efforts in the issue of health care and its applicable mathematical models have been considered by researchers and practitioners. In this regard, location and redeployment of ambulances is one of the main issues considered in which an attempt is made to maximally cover desired regions and service patients in emergency situations. This paper presents the issue of locating available ambulances with regards to demand pattern and redeploying the located ambulances. Toward this end, after locating the ambulances, a new mathematical model is developed with the aim of minimizing the expected value of total traveled distance by the ambulances. In addition, to shed light on the merit of proposed model, a set of numerical experiments is presented. By the end of the paper, the corresponding conclusions are presented.