مقايسه سيستوگرافي راديونوكلوييد مستقيم (DRC) و سيستوگرافي با ماده حاجب (VCUG) در تشخيص رفلاكس ادراري مثانه به حالب (VUR) در كودكان مبتلا به عفونت ادراري

COMPARISON OFDIRECT RADIONUCLIDE CYSTOGRAPHY (DRC) WITH CONTRAST VOIDING CYSTOGRAPHY (VCUG)IN CHILDREN WITH URINARY TRACT INFECTION

پيش زمينه و هدف: جهت تشخيص VUR، روش‌هاي مختلفي بكار مي‌رود كه مهم‌ترين آن‌ها VCUG و DRC مي‌باشند. اين مطالعه جهت مقايسه دو روش VCUG و DRC در تشخيص VUR، ترتيب داده شده است. مواد و روش كار: طي يك سال كودكان مراجعه كننده به بخش نفرولوژي كودكان در محدوده سني 2 ماه تا 15 سال مبتلا به UTI، به صورت ساده و تصادفي توسط يكي از روش‌هاي VCUG يا DRC، از نظر تشخيص VUR، تحت مطالعه قرار گرفتند. روش تجزيه و تحليل داده‌ها شامل Chi-squre براي بررسي ارتباط تست‌هاي متغيرها و آناليز Descriptive براي گزارش فراواني‌ها بود. يافته‌ها: 135 كودك معادل 270 واحد حالب كليه وارد مطالعه شدند. در 136 واحد DRC و در 134 واحد VCUG انجام گرفت. هر دو گروه از نظر سني و جنسي، شرايط يكساني داشتند در روش DRC از 136 واحد حالب كليه مورد مطالعه، 66 واحد (5/48درصد) دچار VUR بودند ولي در روش VCUG از 134 واحد 44 واحد (8/32درصد) دچار VUR بودند. بحث: در مطالعه ما درصد تشخيص VUR بين دو روش DRC و VCUG تفاوت معني‌دار داشت. يعني موارد تشخيص داده شده VUR به روش DRC بيش از موارد VCUG بود. نتيجه گيري: در كودكان با عفونت ادراري احتمال كشف VUR در روش DRC، در مقايسه با VCUG، با درصد بالاتري امكان‌پذير است.

Background & Aims: Cystography with contrast and cystography with radionuclide are two common methods for diagnosis of urinary reflux. This study compared two methods direct radionuclide cystography (DRC) with contrast voidingcystography (VCUG). Materials & Methods: This study was conducted for 12 months on children with urinary tract infection )age: 2 months-15 years) whom referred to nephrology clinic were enrolled in the study. In order to diagnose the urinary reflux, one of DRC and VCUG methods was performed randomly. Chi-square and Descriptive test was used for data processing and statistical analyses. Results: A total 135 children (270 ureter) were studied in this report. In 136 ureter, DRC and in 134 ureter VCUG were performed. Sex and age were matched in both groups. VUR was detected in 66 ureter (%48.5) in DRC group and in 44 ureter (32.8) in VCUG group. Statistically, DRC method was more powerful in diagnosis of urinary reflux in comparison with VCUG method. Conclusion: In this study two methods had significant difference in diagnostic value. DRC method, which was more sensitive in diagnosis of urinary reflux, was suggested to perform in observance of ideal condition. Keywords: Cystography with contrast, Cystography with radionuclide, Vesicoureteral reflux, Urinary tract infection