تبعيت از درمان همودياليز و رابطه آن با برخي عوامل در بيماران همودياليزي مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني هاجر (س) شهركرد

Adherence to hemodialysis treatment and some related factors in hemodialysis patients admitted in Shahrekord Hajar Hospital

زمينه و هدف: عدم تبعيت از درمان مشكل شايعي در بيماران همودياليزي است و به عنوان يكي از عوامل پيشرفت بيماري، افزايش شانس بستري و پاسخ نامناسب اين بيماران به همودياليز مطرح مي باشد. با توجه به وجود فاكتورهاي متعدد موثر بر عدم تبعيت از درمان و اهميت اين تبعيت در كيفيت زندگي بيماران همودياليزي، مطالعه حاضر با هدف تعيين وضعيت تبعيت از درمان همودياليز و رابطه آن با برخي عوامل دربيماران همودياليزي مراجعه كننده به بيمارستان هاجر (س) شهركرد انجام شد. روش بررسي: در اين مطالعه توصيفي تحليلي، 71 بيمار واجد شرايط از بين 118 بيمار همودياليزي با روش مبتني بر هدف انتخاب شدند. اطلاعات دموگرافيك با استفاده از پرسشنامه و اطلاعات آزمايشگاهي و تبعيت از درمان بيماران در مرحله انتهايي نارسايي كليه (ESRD-AQ) جمع آوري شد. يافته ها: ميانگين كلي تبعيت از درمان بيماران 45/192±6/858 بود. اكثر بيماران در چهار بعد تبعيت از درمان شامل تبعيت از داروهاي مورد استفاده (3/56%)، رژيم غذايي (9/78%)، مايعات (4/70%) و برنامه دياليز (9/78%) وضعيت متوسطي داشتند. سن و جنس بيماران با ميانگين تبعيت درمان ارتباط معني ‌داري نشان داد (05/0P < ). نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه، تبعيت از درمان بيماران مورد مطالعه در حد متوسط بود كه احتمالاً با ماهيت مزمن بيماري، مشكلات اقتصادي معيشتي و كمبود آگاهي اين بيماران مرتبط است؛ بنابراين، توجه بيشتر به علل عدم تبعيت از درمان در بيماران همودياليزي ضروري مي باشد.

Background and aims: Non-adherence to treatment is a common problem among hemodialysis patients and was considered as a responsible factor in patients deteriorating, increasing admission chance and inappropriate responding to hemodialysis treatment. Regarding to multiple factors related to non-adherence to hemodialysis treatment and its importance in patientsʹ quality of life, this study aimed to determine the treatment adherence condition among hemodialysis patients referred to Hajar Hospital, Shahrekord, Iran. Methods: In this descriptive analytic study, 71 hemodialysis eligible patients among 118 hemodialysis patients who referred to Hajar Hospital in Shahrekord, were selected according to goals center sampling method. The data were gathered by demographic, laboratory and end-stage renal disease adherence questionnaire (ESRD-AQ). Results: The mean score of adherence to hemodialysis treatment was 858.60 ± 192.45. Majority of patients had moderate adherence to hemodialysis treatment in four adherence dimension: medication (56.3%), diet (78.9%), fluid restriction (70.4%), and hemodialysis schedule (78.9%). Intradialytic weight gain was abnormal in 88.7% of patients. Furthermore, age and gender of patients had significant relationship with treatment adherence (P < 0.05). Conclusion: Regarding to finding of this study, treatment adherence condition in hemodialysis patients referred to Hajar Hospital in Shahrekord is moderate and probably related to chronic nature, economic problem and their knowledge deficit of them. Therefore, paying more attention to causes of non-adherence to treatment in hemodialysis patients is necessary.