اثربخشي درمان فراشناختي در كاهش باورهاي مربوط به درآميختگي افكار افراد مبتلا به نوع شستشوي اختلال وسواسي ـ اجباري

Effectiveness of Meta-cognitive Therapy on Decreasing of Thought- fusion Beliefs in Patients with Washing Type of Obsessive- compulsive Disorder

مقدمه: اختلال وسواسي ـ اجباري (OCD) يك اختلال رواني ناتوان‌كننده است و تاثير زيادي بر كيفيت زندگي مي‌گذارد. اين پژوهش با هدف بررسي اثربخشي درمان فراشناختي در كاهش باورهاي مربوط به درآميختگي افكار افراد مبتلا به نوع شستشوي اختلال وسواسي ـ اجباري انجام شد. روش بررسي: پژوهش حاضر در چارچوب يك مطالعه آزمايشي تك موردي همراه با طرح خطوط پايه چندگانه پلكاني مورد بررسي قرار گرفته است. نمونه اين پژوهش شامل سه نفر از افراد داراي اختلال وسواسي ـ اجباري (نوع شستشو) مي‌باشد كه در بهار سال 1392 به مراكز مشاوره خصوصي شهر همدان مراجعه كردند و به شيوه نمونه گيري هدفمند انتخاب شدند. سپس تحت 10 جلسه درمان فراشناختي قرار گرفتند و پرسشنامه درآميختگي افكار براي تعيين خط پايه در مرحله اول استفاده شد و در جلسات 2، 4، 6، 8 و همچنين در پايان درمان نيز اين پرسشنامه تكميل شد. براي تحليل داده ها از روش تحليل نموداري و تعيين درصد بهبودي استفاده گرديد. همچنين داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSSنسخه 18 و با استفاده از شاخص‌هاي آمار توصيفي و آزمون آماري تحليل واريانس با اندازه‌گيري مكرر و t همبسته تحليل شدند. نتايج: پيشرفت هاي باليني و آماري معني داري در بهبود باورهاي درآميختگي افكار بعد از درمان به دست آمد. در 3 ماه پيگيري، پيشرفت هاي به دست آمده در طول درمان حفظ شد كه درمان اميدوار كننده به نظر مي‌رسد. نتيجه گيري: با توجه به نتايج به دست آمده، حمايتي از تاثير درمان فراشناختي در كاهش باورهاي درآميختگي افكار افراد مبتلا به نوع شستشوي اختلال وسواسي اجباري فراهم شد.

Introduction: Obsessive–compulsive disorder (OCD) is a severe disabling psychiatric affliction with a strong impact on life quality. This study was planned to investigate the effectiveness of meta-cognitive therapy on decreasing of thought-fusion beliefs in patients with washing type of obsessive- compulsive disorder. Methods: A single case study with multiple baselines was implemented. The study sample consisted of three subjects who were OCD patients (washers), chosen from private clients of counseling centers of Hamedan city (Iran). They had been registered from Spring of 2013, and were selected via purposeful sampling. In fact, the patients received 10 sessions of meta-cognitive therapy. Thought Fusion Instrument (TFI) was used to determine the baseline in the first step. This questionnaire was also completed in sessions of 2, 4, 6, 8, as well as the end of treatment. Visual analysis and percentage of improvement were used in order to analyze the data via SPSS 18 software. Moreover, descriptive statistics, ANOVA with repeated measure, and paired T- test were used. Results: statistically significant clinical developments were found in improving thought-fusion beliefs after treatment. Moreover, at the 3-month follow-up, the attained improvements during treatment were retained. Conclusion: The study results confirmed the role of meta-cognitive therapy in decreasing thought-fusion beliefs in patients with washing type of obsessive- compulsive disorder.