شناسايي انتروباكتر ساكازاكي در نوزادان مبتلا به سپسيس با استفاده از PCR بر روي ژن 16S ribosomal RNA

Detection of Enterobacter sakazakii in neonatal sepsis by PCR on 16S ribosomal RNA

زمينه: انتروباكتر ساكازاكي باسيلي گرم منفي، بي هوازي اختياري و متعلق به خانواه انتروباكترياسيه است كه به عنوان پاتوژن فرصت‌طلب مهم مطرح و سبب بيماري هاي مختلف از جمله سپسيس، مننژيت، انتروكوليت نكروزان و باكتريمي در نوزادان مي گردد. هدف از اين بررسي شناسايي انتروباكتر ساكازاكي در نوزادان مبتلا به سپسيس با استفاده از PCR بر روي ژن 16S ribosomal RNA بود. مواد و روش‌ها: اين مطالعه مقطعي طي شهريور 1390 تا ارديبهشت 1391، بر روي تعداد 405 نمونه خون از نوزادان مشكوك به سپسيس بستري در بيمارستان ابوذر شهرستان اهواز انجام گرديد. از هر نوزاد پيش از دريافت آنتي بيوتيك 5/0 ميلي ليتر نمونه خون در لوله هاي CBC حاوي EDTA جمع آوري و در فريز 20- به منظور انجام آزمايش PCR ذخيره گرديد. به منظور تكثير توالي DNA ژن 16S ribosomal RNA باكتري انتروباكتر ساكازاكي استفاده گرديد. يافته‌ها: نتيجه واكنش PCR بر روي ژن 16S rRNA انتروباكتر ساكازاكي به منظور شناسايي اين ارگانيسم در نمونه خون تمام بيماران منفي بود. كشت خون در 8 (4/1 درصد) بيمار از نظر استرپتوكوكوس آگالاكتيه مثبت بود. نتيجه گيري: از آنجايي كه انتروباكتر ساكازاكي يك فرصت طلب با قدرت بيماري زايي بالا مي باشد، انجام مطالعات گسترده تر در گروه‌هاي در معرض خطر ارزش زيادي دارد و به منظور دستيابي به اين مهم از چندين روش تشخيصي كارآمد و مطالعه روي جمعيت بزرگ‌تري مي‎باشد. از سويي ديگر استفاده از چندين روش تشخيصي با حساسيت و ويژگي بالا در تشخيص موارد بيشتر عفونت ناشي از اين باكتري ضروري است.

Background: Enterobacter sakazakii is a gram negative, facultative anaerobic, straight rod-shaped bacterium that belongs to the family Enterobacteriaceae. It is also considered an emerging opportunistic pathogen, responsible of cases of neonatal infections including sepsis, meningitis, necrotizing enterocolitis ad bacteremia. The goal of this study was detection of Enterobacter salazakii in neonates with sepsis by PCR on 16S ribosomal RNA gene. Material and Methods: This cross-sectional study was conducted on 405 blood specimens that were taken from hospitalized neonates suspected to sepsis in Ahvaz Abuzar Hospital in 2011. From each neonate 0.5 ml blood sample was taken and placed in CBC tubes containing EDTA at -200C for polymerase chain reaction. For detection of Enterobacter sakazakii, PCR was performed on DNA for amplification of 16S ribosomal RNA gene. Results: In all 405 neonates blood samples’ PCR reactions for Enterobacter sakazakii 16S ribosomal RNA gene were negative. Blood cultures were positive for Streptococcus agalactiae in 8 (1.4 %) patients. Conclusion: Because Enterobacter sakazakii is an opportunistic pathogen with high pathogenicity power, more investigation on high risk groups is required. For detection of infection caused by this organism using of different diagnostic methods with high specificity and sensitivity is necessary.