آگاهي دندانپزشكان استان بوشهر از پيشگيري از اندوكارديت عفوني- سال 1390

Knowledge regarding prevention of infective endocarditis among dentists in Bushehr Province-1390

زمينه: اندوكارديت عفوني (IE) به‌عنوان يك بيماري تهديدكننده زندگي محسوب مي‌شود و باكتريمي ايجاد شده به‌دنبال اقدامات دندانپزشكي همواره به‌عنوان يك علت عمده آن محسوب مي‌گردد. لذا پيشگيري از ابتلا به IE با استفاده از آنتي‌بيوتيك به‌صورت وسيع توصيه شده است. دستورالعمل 2007 AHA براي پيشگيري و درمان اين بيماران به‌خوبي شناخته شده است. هدف از اين مطالعه بررسي آگاهي دندانپزشكان استان بوشهر در خصوص اندوكارديت عفوني بود. مواد و روش‌ها: در يك مطالعه مقطعي و با استفاده از پرسشنامه‌اي خود ايفا كه بر اساس دستورالعمل 2007AHA تهيه شده بود، داده‎ها از تمامي دندانپزشكان شاغل در بخش دولتي و خصوصي در استان بوشهر جمع‌آوري شد. نتايج با استفاده از آزمون‌هاي تست T مستقل، مجذور كاي و ضريب همبستگي پيرسون توسط نرم‌افزارSPSS ويرايش 16 و در سطح معني‌دار 05/0 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: از مجموع 72 پرسشنامه توزيع شده در بين تمامي دندانپزشكان شاغل در استان بوشهر، 59 پرسشنامه تكميل شد (درصد پاسخ دهندگان در اين مطالعه 94/81 درصد بود). نزديك به 48 درصد دندانپزشكان تعداد بيماران در معرض خطر اندوكارديت عفوني ويزيت شده در سال اندك اعلام كردند و فقط 4/60 درصد از پاسخ دهندگان از دستورالعمل‌هاي پيشگيري آن اطلاع داشتند. فراواني پاسخ صحيح در هيچ يك از موارد بيماري قلبي نيازمند آنتي‌بيوتيك پيشگيرانه از 43 درصد بالاتر نبود. نوع و روش استفاده، زمان تجويز و مقدار آنتي‌بيوتيك تجويزي در تمامي موارد با دستورالعمل AHA-2007 مطابقت داشت. در مجموع، سطح آگاهي دندانپزشكان در خصوص نياز به آنتي‌بيوتيك پيشگيرانه از اندوكارديت عفوني ضعيف ارزيابي شد و فراواني پاسخ‌هاي صحيح به بيماري‌هاي قلبي نيازمند آنتي‌بيوتيك پيشگيرانه از اندوكارديت عفوني در هيچ يك از موارد از 43 درصد بيشتر نبود. نتيجه‌گيري: يافته‌ها بيانگر اهميت نياز به ارتقا آگاهي دندانپزشكان براي پيشگيري از ابتلا به IE مي‌باشد اگر چه فراواني تعداد بيماراني در معرض خطر IE ويزيت شده توسط دندانپزشكان بسيار پايين است.

Background: Infective endocarditis (IE) is known as a life-threatening disease, with bacteremia inducing dental procedures considered to be one of the major factors. Thus, prevention of IE onset with antibiotics is widely recommended. AHA 2007 Guidelines for prevention and treatment are well known. The aim this study was assessment of knowledge regarding prevention of infective endocarditis among dentist in Bushehr Province. Material and Methods: In a cross sectional study, data was collected by using Self-administered Questionnaires which obtain according AHA 2007 guideline were distributed to dentists who occupied governmental or private clinic in Bushehr Province. Data was analyzed by Independent t test, Chi-Square by using SPSS software at level of significancy, 0.05. Results: From 72 questionnaires were distributed between all dentists who worked in Bushehr Province, 59 questionnaires were completed. (Response rate: 81.9%). Approximately 48% reported encountering fewer than several patients at risk for IE per year and only 60.4% of the respondents were aware of the guidelines for its prevention. Frequency of correct answer toward cardiac conditions which needed antibiotic prophylaxis weren’t higher than 43%. In all, kind, route, dosage and time of antibiotics administration were according to AHA 2007 guidelines. Generally, the level of knowledge of dentists toward antibiotic prophylaxis to prevention infective endocarditis was poor and the frequency of correct answer toward cardiac conditions that need antibiotic prophylaxis is less than 43%. Conclusion: These findings suggest that promotion of knowledge of dentists for prevention of IE is important, although the frequency of cases encountered by dentists is extremely low.