الگوي مقاومت آنتي‌بيوتيكي اشرشيا كلي جدا شده از بيماران مبتلا به عفونت‌هاي دستگاه ادراري در شهر ياسوج طي سال‌هاي 1392ـ1391

Antimicrobial resistance pattern of Escherichia coli isolated from patients with urinary tract infection (UTI) in Yasuj city during 1391-1392.

چكيده زمينه و هدف: عفونت دستگاه ادراري يكي از مهم‌ترين عفونت‌هاي باكتريايي است كه باعث ابتلاي تعداد زيادي از افراد جامعه مي‌شود. اشرشيا كلي به عنوان شايع‌ترين عامل عفونت ادراري مقاومت بالايي نسبت به درمان‌هاي آنتي‌بيوتيكي دارد، هدف اين مطالعه بررسي الگوي مقاومت آنتي‌بيوتيكي در بين ايزوله هاي اشرشياكلي جدا شده از بيماران مبتلا به عفونت ادراري در شهر ياسوج بود. روش بررسي: در اين مطالعه تجربي طي يك دوره 6 ماهه، 120 نمونه اشرشيا كلي جدا شده از نمونه‌هاي ادراري بيماران مبتلا به عفونت ادراري پس از تاييد قطعي با تست‌هاي بيوشيميايي جمع‌آوري شدند. الگوي حساسيت باكتري‌هاي جدا شده نسبت به 11 آنتي‌بيوتيك‌هاي انتخابي با روش انتشار ديسك انجام شد. داده‌ها با روش آماري توصيفي تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: در بين 120 ايزوله اشرشيا كلي، بيشترين مقاومت نسبت به سفالوتين (100 درصد) و كمترين مقاومت به ايمي‌پنم (83/0 درصد) وجود داشت. ساير موارد مقاومت به ترتيب؛ آموكسي سيلين/كلاولانيك اسيد(3/78 درصد)، كوتريموكسازول (5/62 درصد)، تتراسايكلين (55 درصد)، ناليديكسيك اسيد (3/48 درصد)، سفتازيديم (6/41 درصد)، سپيروفلوكساسين (3/28 درصد)، جنتامايسين(8/20 درصد)، كلرامفنيكل (5/7 درصد) و آميكايسين (5 درصد) بود. نتيجه‌گيري: پيشنهاد مي‌شود در درمان عفونت‌هاي ادراري از آنتي‌بيوتيك‌هاي آموكسي‌سيلين/كلاولانيك اسيد و كوتريموكسازول كمتر استفاده شود و در مورد تجويز سيپروفلوكساسين و جنتامايسين احتياط بيشتري صورت گيرد.

Background & aim: Urinary tract infection (UTI) is one of the most common bacterial infections, which affected the majority of community. Escherichia coli as a most frequent causative agent of UTI have high resistant rate to antibiotic therapy. The aim of this study was to investigate the prevalence of antimicrobial resistance pattern of E. coli isolated from patients with UTI in Yasuj city. Methods: In the present descriptive study, over a 6 months period, 120 samples of E. coli were collected from patient with UTI and confirmed by biochemical tests. Susceptibility pattern of bacterial isolates against 11 antibiotics carried out by disc diffusion method. Data were analyzed by SPSS software version 16. Results: Among 120 isolated E. coli, the greatest resistance to cephalothin (100%) and the least resistance to imipenem (83/0%) were seen respectively. Susceptibility pattern to other antibiotics is as follow: amoxicillin-clavulanic acid (78.3%), cotrimoxazole (62.5%), tetracycline (55%), nalidixic acid (48.3%), ceftazidime (41.6%), ciprofloxacin (28.3%), gentamicin (20.8%), chloramphenicol (7.5%) and amikacin (5%). Conclusion: It is recommended to treat urinary tract infections by using fewer antibiotics such as Amoxicillin / Clavulanic acid and co-trimoxazole, and administration of ciprofloxacin and gentamicin should be used with caution. Key words: E. coli, urinary tract infection, Antibiotic resistance