بررسي تاثير مكمل ياري منيزيم بر شاخص هاي اختلالات رواني در سالمندان مبتلا به بي خوابي: كارآزمايي باليني تصادفي دوسوكور

Effect of Magnesium Supplementation on Indices of Psychological Disorders in Insomniac Elderly Subjects: A Double-Blind Randomized Clinical Trial

زمينه و هدف: همراه با پيشرفت هايي كه در زمينه بهداشت عمومي و كنترل بيماريهاي عفوني بدست آمده است، جمعيت جهان از جمله ايران به سوي پير شدن پيش مي رود و نگراني ها در مورد بيماري هاي شايع در سالمندي درحال افزايش است. در نتيجه اين نگراني ها، وزارت بهداشت ايران همگام با سازمان بهداشت جهاني، "سلامت و سالمندي" را به عنوان شعار بهداشتي سال 1391 اعلام كرده است. اختلالات رواني از جمله فراوانترين اختلالات سالمندان اند. مطالعات پيشين به وجود رابطه اي دوطرفه بين برخي اختلالات رواني و بيخوابي اشاره مي كنند. همچنين شواهدي مبني بر نقش منيزيم در بهبود اختلالات عصبي–رواني و بيخوابي وجود دارد. هدف اين مطالعه، بررسي تاثير مكمل‌ ياري منيزيم بر شاخص هاي اختلالات رواني در سالمندان مبتلا به بيخوابي بود. روش كار: اين پژوهش به شيوه كارآزمايي باليني تصادفي دوسوكور انجام شده است. ابتدا 46 سالمند مبتلا به بيخوابي به دو گروه مكمل منيزيم و دارونما تقسيم شدند و به مدت 8 هفته تحت مداخله با روزانه mg500 منيزيم عنصري يا دارونما قرار گرفتند. در ابتدا و انتهاي مطالعه پرسشنامه هاي SCL-90-R و ISI تكميل و غلظت منيزيم و كورتيزول سرم اندازگيري شد. عوامل مخدوشگر انتروپومتريك، مقادير دريافت منيزيم، كلسيم، پتاسيم، كافيين رژيم غذايي با پرسشنامه يادآمد 24 ساعته خوراك به مدت سه روز بدست آمد. آناليزهاي غذايي با نرم افزار N4 و آناليزهاي آماري با نرم افزار SPSS19 انجام شد. يافته ها: تفاوت معني داري در متغير هاي زمينه اي در ابتداي مطالعه بين دو گروه مورد مطالعه مشاهده نشد. انجام اين مداخله به ميزان معني داري باعث بهبود GSI، PST،PSDI ، ISI، امتياز شكايت جسماني، افسردگي، اضطراب، روان پريشي و كاهش غلظت كورتيزول سرم در گروه مكمل منيزيم نسبت به دارونما شد. در حالي كه نمره مقياس هاي وسواس، حساسيت فردي، پرخاشگري، ترس مرضي، تصورات پارانوييد و غلظت منيزيم سرم تفاوت معني داري را نشان ندادند. نتيجه گيري: مكمل ياري منيزيم مي تواند با بهبود برخي شاخص هاي سلامت رواني و تصحيح بيخوابي باعث افزايش سلامت رواني در سالمندان مبتلا به بيخوابي شود.

Background & Objective: Advances in public health and control of infectious diseases have led to increased number of elderly people in the world including Iran. Thus serious concerns exist in terms of age-related diseases. Consequently, Iran’s ministry of health has chosen “ageing and health” as the theme for 2012 along with WHO. Psychological disorders are among the most prevalent diseases in elderly people. Recent studies suggest a two-way relationship between some psychological disorders and insomnia. Also there is evidence implying magnesium role in improvement of aforementioned disorders. The objective of this study was to determine the effects of dietary magnesium supplementation on mental health in insomniac elderly subjects. Methods: A double-blind randomized clinical trial was conducted on 46 insomniac elderly subjects randomly allocated into the magnesium or the placebo group, receiving daily for 8 weeks either 500 mg magnesium or a placebo, respectively. SCL-90-R and ISI questionnaires were conducted at baseline and at the end of the intervention period. Serum magnesium and cortisol levels were also determined in the patients. In addition, information was obtained on anthropometric confounding factors and daily intake of magnesium, calcium, potassium and caffeine using 24-hr dietary recall questionnaire for 3 days. The N4 and SPSS19 were used for data analysis. Results: No significant differences were observed in assessed variables between the two groups at baseline. As compared to the placebo group, in the experimental group, dietary magnesium supplementation brought about statistically significant decreases in GSI, PST, PSDI, ISI scores as well as somatization, anxiety, psychoticism, and depression symptoms and serum cortisol concentration. While the obsessive-compulsive, interpersonal sensitivity, hostility, phobic anxiety, paranoid ideation scores and serum magnesium concentration were not different between the experimental and the placebo groups. Conclusion: In this study dietary magnesium supplementation resulted in improvements in insomnia severity index and some indices of mental health.