تاثير مداخلات رواني- آموزشي بر درد كودكان بعد از عمل جراحي برداشتن لوزه ها

The Effect of Preoperative Psycho- educational Intervention on Postoperative Pain in Children Undergoing Tonsillectomy

زمينه و هدف: ترس از ناشناخته‌ها قبل از عمل جراحي باعث مي‌شود كودكان درد بيشتري را بعد از جراحي تجربه كنند. اين مطالعه با هدف تعيين تاثير مداخلات رواني – آموزشي بر درد و بازگشت به فعاليت طبيعي كودكان بعد از عمل جراحي برداشتن لوزه ها در شهر شيراز انجام گرفته است. روش بررسي: پژوهش حاضر مطالعه شبه تجربي است. با نمونه‌گيري ساده و سيستماتيك، 199 نفر از كودكان 12-9 ساله كه جهت عمل جراحي برداشتن لوزه ها به بيمارستان شهيد دستغيب شيراز مراجعه كرده بودند انتخاب شده و به طور تصادفي به دو گروه آزمايش و كنترل تقسيم شدند( 99 نفر گروه مداخله و 100 نفر گروه كنترل) و مداخلات رواني – آموزشي قبل از عمل در قالب يك جلسه 45 دقيقه اي براي گروه آزمون اجرا شد. جهت بررسي درد نمونه‌ها، مقياس درجه‌بندي درد به كار رفت و براي بررسي بازگشت به فعاليت طبيعي از پرسشنامه استفاده شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS نسخه 11انجام گرديد و از روش‌هاي آماري توصيفي و آزمونهاي تحليلي معني داري تي تست، مجذور كاي، طرح اندازه‌گيري‌هاي مكرر همراه با آزمون ال اس دي جهت مقايسه دو گروه استفاده شد. يافته‌ها: نتايج اين پژوهش نشان داد مداخلات رواني – آموزشي باعث برگشت سريعتر كودكان به فعاليت‌ طبيعي مي شود (05/0P < ) اما تاثير آن بر درد بعد از عمل كودكان از نظر آماري معني‌دار نيست (316/0 = P) نتيجه‌گيري كلي: اين پژوهش ارتباط معني‌داري را ميان مداخلات رواني – آموزشي و كاستن از درد بعد از عمل جراحي برداشتن لوزه ها نشان نداد اما مي تواند باعث بازتواني سريعتر كودكان بعد از جراحي شود.

Background & Aim: Fear of unknowns before a surgery makes children to experience more pain after these procedures. This study was performed to examine the effect of preoperative psycho- educational interventions on postoperative pain and return to normal life in children undergoing tonsillectomy in Shiraz city. Material & Methods: It was a quasi- experimental study. Convenience- systematic sampling was used to recruit 199, 9 - 12 years old children admitted for tonsillectomy to Dastgheib hospital in Shiraz city. They were randomly assigned to either experimental (n=100) or control group (n=99). The experimental group received psycho- educational interventions including a 45- minute session. Postoperative pain was assessed by Visual Analogue Scale (VAS) and return to normal activity was evaluated by a brief questionnaire. Data was analyzed by t-test, Chi-square test and repeated measurements design using SPSS-PC (v. 11). Results: The results revealed that psycho-educational interventions results in rapid return to normal activity in experimental group (p < 0.05) but it has no statistically significant effect on post -operative pain (p= 0.316). Conclusion: The study provided no empirical evidence in support of effectiveness of using psycho- educational interventions for reducing postoperative pain in children but it could be an effective method for rehabilitation of children after tonsillectomy.