ادراك پرستاران از مفهوم عدالت در ارزشيابي عملكرد: يك پژوهش كيفي

Nursesʹʹ perceptions of the justice in performance appraisal: a qualitative study

مقدمه: ارزشيابي از مسووليت‌هاي مهم سازمان بهداشتي- درماني بوده و رعايت عدالت در ارزشيابي عملكرد، مي‌تواند باعث افزايش روحيه و بهره‌وري كاركنان گردد. هدف از اين پژوهش، بررسي ادراك پرستاران از مفهوم عدالت در ارزشيابي عملكرد مي‌باشد. روش: اين پژوهش كيفي در سال 1391 در تهران انجام شد. شركت‌كنندگان، از ميان پرستاران شاغل در يكي از بيمارستان‌هاي آموزشي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي به صورت مبتني بر هدف انتخاب شدند. گردآوري داده‌ها از طريق تشكيل 5 گروه متمركز، با حضور 10-7 پرستار در هر جلسه و با استفاده از مصاحبه‌هاي نيمه ساختار يافته انجام شد و تا زمان به اشباع رسيدن داده‌ها ادامه يافت. جهت تحليل داده‌ها از روش تحليل چارچوب استفاده گرديد. يافته‌ها: يافته‌هاي حاصل از تحليل داده‌ها در بر گيرنده 4 درونمايه اصلي و 14 طبقه شامل: زمينه سازماني (ناهم‌خواني استانداردهاي پرستاري با شرح وظايف، فقدان انگيزه مناسب در پرستاران، فراهم نبودن بستر سازماني مناسب، روشن نبودن شرح وظايف پرستاري و فاصله بين آموزش نظري و عملكرد)، ساختار (ناكارآمدي نظام آشناسازي با قوانين و مقررات سازمان، ذهني بودن ارزشيابي، كلي بودن فرم ارزشيابي و عدم استمرار در ارزشيابي)، فرآيند (عدم نظارت دقيق مسوولان، غيرمنصفانه بودن ارزشيابي و عدم احترام به شان افراد) و نتايج ارزشيابي عملكرد (فقدان بازخورد مناسب و كم توجهي به شايسته سالاري) بود. نتيجه‌گيري: از ديدگاه شركت‌كنندگان، نظام ارزشيابي عملكرد پرستاران باليني با شرايطي روبه‌روست كه رعايت عدالت در ارزشيابي عملكرد را تحت تاثير قرار مي‌دهد. به نظر مي‌رسد براي دستيابي به هدف نهايي ارزشيابي عملكرد، يعني بهبود كيفيت مراقبت از بيمار، در بخش‌هاي مختلف به بازنگري و ايجاد تغيير نياز داشته باشد.

Introduction: Performance appraisal is an important responsibility of health care system and increases employee’s morale and productivity. The aim of this study is to explore nursesʹ perceptions of justice in Performance appraisal. Method: This qualitative study was conducted in Tehran in year 2012. Nurses were selected purposively from an educational hospital of Shahid Beheshti University of Medical Sciences. For data gathering, 5 focus group sessions, involving 10 to 7 nurses at each session, were held by using semi-structured interview and continued until the data reaches saturation. Data were analyzed using framework analysis. Results: Four major themes and 14 subthemes were emerged from the analysis of textual data. These themes were organizational context (discrepancies nursing standards and nursing duties, lack of appropriate incentives for nurses, the lack of an appropriate institutional framework, lack of a clear nursing job description, and the gap between educational theory and practice), performance appraisal structure (inefficient systems of laws and regulations introduction, subjective appraisal, overall appraisal form, discontinuation in appraisal), performance appraisal process (lack of strict supervision of the authorities, unfair appraisal, and lack of respect for the persons dignity) and performance appraisal results (lack of proper feedback and little attention to meritocratic). Conclusion: Participants believed nurse performance appraisal system facing with multiple problems that are affected justice in performance appraisal. It seems to achieve the ultimate goal of performance appraisal, improved quality of patient care, change and revision is necessary.