تاثير تمرين در آب و مصرف مكمل زنجبيل بر استرس ميوكارد و سيستميك در زنان چاق مبتلا به سرطان پستان

چكيده مقدمه و هدف: استرس و التهاب شايع ترين مشكلات جانبي ناشي از شيمي درماني و مصرف داروهاي ضدسرطاني هستند. از اينرو به عوامل غيردارويي براي مهار موثر اثرات جانبي دارو درماني ضد سرطاني نياز است. مطالعات نشان مي دهد زنجبيل داراي خاصيت آنتي اكسيدانتي، ضدالتهابي و ضدسرطاني است. هدف از اين مطالعه تعيين اثرات مجزا و همزمان مكمل خوراكي زنجبيل با و بدون 6 هفته تمرين هوازي در آب بر شاخص هاي مرتبط با استرس ميوكارد و استرس سيستميك در زنان چاق مبتلا به سرطان پستان بود. مواد و روش ها: 40 زن داوطلب مبتلا به سرطان پستان (با ميانگين سني 4/5±48 سال،وزن 9±76 كيلوگرم،توده ي چربي 4±8/41 درصد) كه در مرحله 3 بيماري بودند و در زمان تحقيق فقط تحت دارودرماني ويژه اي موسوم به تاموكسيفن قرار داشتند.آزمودني ها به طور تصادفي به 4 گروه شامل: كنترل، تمرين در آب، مكمل زنجبيل و گروه تمرين در آب+مكمل زنجبيل دسته بندي شدند.آزمودني هاي گروه زنجبيل و گروه تركيبي در طي 6 هفته روزانه 3000 ميلي گرم پودر زنجبيل دريافت كردند. برنامه ي تمريني شنا با شدت 50 تا 75 درصد ذخيره ي ضربان قلب در استخر اجرا شد. فشار خون سيستوليك و دياستوليك استراحتي با استفاده از دستگاه فشار سنج و ضربان قلب توسط ضربان سنج اندازه گيري شد. حاصلضرب دوگانه از طريق ضرب فشار سيستولي در ضربان قلب بر آورد شد. مقادير مالوندي آلدهيد نيز به روش الايزا اندازه گيري شد.داده ها با استفاده از آناليز واريانس يك طرفه در سطح آلفاي 5 درصد بررسي شد. نتايج: اگرچه مصرف مكمل زنجبيل و يا تمرين در آب هر كدام به تنهايي سبب كاهش ضربان قلب و فشار خون سيستوليك استراحتي، ميزان حاصلضرب دوگانه(DP)، سطوح مالوندي آلدهيد(MDA) و افزايش مدت زمان رسيدن به واماندگي و حداكثر ضربان قلب متعاقب اجراي تست بروس اصلاح شده شد، اما تاثير رويكرد تركيبي( تمرين + مكمل) معنادارتر از هريك از رويكردهاي هاي منفرد بود. نتيجه: اين نتايج نشان مي دهد رويكرد هاي غيردارويي از قبيل مكمل زنجبيل و تمرين در آب ممكن است از طريق كاهش التهاب و استرس سلولي ممكن است در بهبود كيفيت زندگي در مبتلايان به سرطان پستان نقش داشته باشد.

Abstract Background and Objective: Stress and inflammation are among the most prevalent and disturbing side effects of chemotherapy and anticancer drugs. Therefore, there is a need for additional nondrug agents that could effectively reduce chemotherapy-induced side effects. Ginger are reported to possess antioxidant and anti-inflammatory, anticancer activities. The aim of this study was to determine the individual and concomitant effect of 6-wks water-based exercise and oral ginger supplement on markers related to cardiac stress and systemic stress in obese women with breast cancer. Methods: Forty women diagnosed with breast cancer (48±5.4 years, 76±9 kg, fat mass 41.8±4 %), that were in the 3 stage of disease and during the study, were only under special medication called tamoxifen. Subjects were randomly assigned into four groups; placebo, exercise training, ginger supplement and exercise training+ ginger supplement groups. Subjects in the ginger supplement group and the exercise training+ ginger supplement group orally daily received 3000 mg ginger powder for 6 weeks. The water-based exercise training program were collected at a ranged from 50% to 75% of heart rate reserve, in a pool. Systolic and diastolic blood pressures at rest was measured using a pressure gauge, and heart rate was measured by polar heart rate monitor. The double product was made by systolic pressure and heart rate. Malondialdehyde levels also were measured by ELISA. Data using one-way ANOVA at an alpha level of 5% was considered. Results: Although, the ginger supplementation and or the water-base exercise resulted in a reduction of rest heart rate, systolic blood pressure, rest rate pressure product or double product (DP), malondialdehyde (MDA) and an increase in maximal heart rate and exhaustive time, in comparison to pretest, the water-base exercise and ginger supplement group showed significantly larger positive effect in all the outcomes, compared to the water-base exercise or ginger supplement alone groups and the age-matched placebo group. Conclusion: These results suggest the nondrug strategies such as water-base exercise and ginger supplementation may play an important role in improve quality of life by reducing cellular inflammation and stress in obese women diagnosed with breast cancer. Key words: Breast cancer, Ginger, Cardiac stress, Water based exercise