ارزيابي صلاحيت پرستاران فوريت ها جهت ارايه مراقبت در موقعيت هاي بحراني با استفاده از آزمون باليني ساختارمند عيني

Assessment competencies among emergency nurses for responding in disaster situation with Objective Structured Clinical Examination

مقدمه: پرستاران جز اولين كساني هستند كه پس از بروز حادثه در محل حاضر مي شوند. لذا بايد بتوانند با استفاده از مهارت و سرعت عمل خود مراقبت هاي مورد نياز را براي افراد حادثه ديده فراهم كنند. اين مطالعه با هدف تعيين صلاحيت پرستاران فوريت ها جهت ارايه مراقبت در موقعيت هاي بحراني با استفاده از آزمون باليني ساختارمند عيني (آسكي) در سال 1392 انجام شد. مواد و روش ها: پژوهش حاضر به روش توصيفي و با تعداد 25 نفر از پرستاران شاغل در بخش اورژانس و فوريت هاي بيمارستان هاي آموزشي شهركرد بصورت سرشماري انجام شد. براي سنجش صلاحيت پرستاران جهت ارايه مراقبت پرستاري در بحران از آسكي، متشكل از 8 ايستگاه استفاده گرديد. جهت سنجش عملكرد آزمون شونده در هر ايستگاه، از "چك ليست عملكرد"Task Based Checklist"" استفاده گرديد. به منظور بررسي روايي از شيوه روايي محتوا و براي تعيين پايايي ابزار از روش بازآزمايي استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماريSPSS نسخه 16 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: ميانگين نمرات عملكرد نمونه هاي پژوهش در هر 9 مهارت ارزيابي شده پايين تر از حد متوسط بود بطوريكه در انجام ترياژ (6/1±5/3)، مديريت راه هوايي (2/1±4/4)، اقدامات نجات دهنده حيات (5/1±9/3)، گذاشتن چست تيوپ (5/1±9/4)، گذاشتن لوله بيني- معدي (2/2±1/6)، مايع درماني (7/0±9/1)، رگ گيري (3/1±4/4)، بخيه زدن (5/1±6/8) و سونداژ ادراري (5/1±1/9) بود. نتيجه گيري: صلاحيت پرستاران شركت كننده در اين پژوهش جهت ارايه مراقبت در موقعيت هاي بحراني در سطح مطلوبي قرار ندارد و در كليه مهارت ها پايين تر از حد متوسط بود. بنابراين، لازم است كليه پرستاران جهت آمادگي براي حضور در موقعيت هاي بحراني، مهارت هاي باليني و تخصصي كسب كنند.

Introduction: Nurses are the first people that attend the accident site. Therefore, they must be able to take care of victims and have skill to prevent detrimental effects of disaster. The aim of this study was to determine competencies among Shahrekord emergency nurses responded in disaster situation with Objective Structured Clinical Examination (OSCE). Materials & Methods: This study was a descriptive study which 25 emergency nurses of educational hospital in Shahrekord were recruited by census statistical methods. Competency of nurses for responding in disaster situation were evaluated by utilizing 8-station objective structured clinical examination (OSCE). In each station "Task Based Checklist" has been used for evaluation. For measuring validity, content validity and for reliability, test re test was used. Data were analyzed by using SPSS/16. Findings: The mean scores of nursesʹ performance in 8 stations were less than average. In triage station was (3.5±1.6), life support (4.4±1.2), airway management (3.9±1.5), Chest tube insertion (4.9±1.5), naso gastric tube insertion (6.1±2.2), IV therapy (1.9±0.7), IV line insertion (5.4±1.3), suturing (8.6±1.5) urinary catheterization (9.1±1.5). Conclusion: Competencies of nurses in providing care in disaster were undesirable and less than average in all skills. So it is essential for nurses to acquire clinical and special skills to prepare for disaster situations.