خشونت خانگي: شيوع در زنان باردار و ارتباط آن با پيامدهاي مادري

DOMESTIC VIOLENCE: PREVALENCE DURING PREGNANCY AND ASSOCIATED MATERNAL OUTCOMES

پيش زمينه و هدف: خشونت بر عليه مادر باردار يك بحران در بهداشت عمومي مي‌باشد، زيرا باعث به خطر افتادن سلامت مادر و در نتيجه سلامت جنين و نوزاد آينده او خواهد شد. مطالعه حاضر با هدف تعيين شيوع خشونت خانگي عليه زنان باردار و ارتباط آن با پيامدهاي مادري وقوع زايمان زودرس، سقط، سزارين، بستري شدن مادر در بيمارستان و خونريزي واژينال در طي بارداري انجام شد. مواد و روش‌ها: اين پژوهش يك مطالعه‌ي مقطعي است.در آن 1300زن باردار 18 تا 39 ساله كه به بيمارستان‌هاي شهرستان‌هاي مهاباد و بناب در سال 1390 جهت سقط يا زايمان مراجعه كرده بودند به روش نمونه گيري در دسترس وارد مطالعه شدند. روش گردآوري داده‌ها پرسشنامه و مصاحبه حضوري با مادر بود. يافته‌ها:25/86 درصد زنان باردار در طي دوران بارداري مورد خشونت از طرف همسر (80درصد ) و يا بستگان نزديك از قبيل مادر شوهر( 20درصد) قرار گرفته بودند. اين اعمال خشونت‌ها با وقوع سقط {000/0 P=26/5،75/1 95%CI=03/3aOR=}،سزارين{ 001/0P=79/5،70/1 95 %CI=25/2aOR=} و خونريزي واژينال {01/0 P=8/1،4/1 95%CI=74/2aOR=}ارتباط معني‌داري را نشان داد. بحث و نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان مي‌دهد كه با وقوع خشونت خانگي در طي بارداري، خطر وقوع سقط، خونريزي واژينال در طي بارداري و زايمان به روش سزارين افزايش مي‌يابد. لذا پيشنهاد مي‌نماييم كه تمام كاركنان بهداشتي اهتمام همه جانبه و مسيولانه‌اي در جهت شناسايي، حمايت و معرفي مادران تحت خشونت به مراكز ذيصلاح را داشته باشند.

Background & Aims: Violence against pregnant women is a public health problem. Violence during pregnancy has maternal, fetal and future neonate outcomes. The aim of this study was to investigate the prevalence of domestic violence against pregnant women and its relationship with preterm labor, abortion, kind of delivery, hospitalization during pregnancy and vaginal bleeding during pregnancy. Materials & Methods: Women aged 18-39 who referred to hospitals in Mahabad and Bonab cities in 2009-2010 were recruited in this study. A total of 1300 pregnant women who reported a birth (live or fetal death, term or preterm delivery) or an abortion were chosen by a convenience sampling method via a self – constructed questionnaire, and all were asked to share their experiences of violence during pregnancy and self-report maternal outcomes. Results: Of these pregnant women, 1121 (86.25%) indicated that their husband (80%) or relatives, such as their mother-in-law (20%), was violent or abusive towards them during their pregnancy. A significant association between domestic violence and abortion (aOR=3.3 CI 95% 1.75, 5.26), cesarean section (aOR=2.25 CI 95% 1.70, 5.79) and vaginal bleeding (aOR= 2.74 CI 95% 1.4, 1.8) was shown. Conclusion: Based on relationship between domestic violence during pregnancy with increased risks of abortion, caesarean section, vaginal bleeding during pregnancy, a routine screening at perinatal clinics is suggested to identify at-risk cases and provide necessary health services. Keywords: Domestic violence, Pregnancy, Maternal outcomes