ارتباط بين بروز بيش از حد گيرنده HER2 با ميزان بازگشت مشاهده شده سرطان پستان

The Relationship between HER2-Overexpressing and Incidence of Breast Cancer Recurrence

مقدمه: سرطان پستان، شايع ترين سرطان زنان در ايران و جهان مي باشد و HER-2 يكي از عوامل تشخيصي اين سرطان است. در بسياري از سرطان ها، از تومور ماركرها به عنوان معيار پيش بيني كننده بازگشت استفاده مي شود اما در سرطان پستان، معاينه باليني و ماموگرافي، مهمترين عوامل جهت پيگيري بازگشت توصيه شده اند. مطالعه حاضر با هدف بررسي ارتباط بين بازگشت و تومور ماركر HER-2 در مبتلايان به سرطان پستان در شهر اراك انجام شد. روش كار: اين مطالعه مقطعي بر روي 140 بيمار مبتلا به سرطان پستان كه در فاصله سال هاي 89-1385 به بيمارستان آيت ا... خوانساري شهر اراك مراجعه كرده بودند، انجام شد. نمونه بافتي اين بيماران از نظر گيرنده هاي استروژن، پروژسترون و HER-2 با روش ايمونوهيستوشيمي ارزيابي شد. بيماران در بدو ورود، تحت معاينه باليني كامل و سي تي اسكن قفسه سينه قرار گرفتند. سپس بعد از جراحي و دايسكشن تمام غدد لنفاوي درگير توسط انكولوژيست تحت درمان مناسب سرطان پستان قرار گرفتند و به مدت 2 سال از نظر هرگونه علايم بازگشت پايش شدند. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون كاي دو انجام شد. ميزان p كمتر از 05/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: از مجموع 140 بيمار مورد مطالعه، 102 نفر (85/78%) درگيري غدد لنفاوي داشتند. بين گيرنده هاي HER-2، استروژن و پروژسترون با ميزان درگيري غدد لنفاوي ارتباط معني داري وجود نداشت (05/0 < p). ميزان بازگشت در بيماران مبتلا به سرطان پستان با HER-2 مثبت، 1/42% و در بيماران با HER-2 منفي‌، 6/25% بود. ميزان بازگشت در دو گروه بيماران مبتلا به سرطان پستان HER-2 مثبت و منفي اختلاف معني داري نداشت (16/0=p). نتيجه گيري: بين بازگشت سرطان پستان و بروز بيش از حد HER-2 ارتباطي وجود ندارد.

Introduction: Breast cancer is the most common cancer in women worldwide and HER-2 is one importantly prognostic factor in this cancer. Tumor markers use as a criterion for predicting recurrence, but in breast cancer physical examination and mammography are important factors that are recommended for following up the recurrence. The aim of this study was to assess the correlation between breast cancer recurrence and HER2-overexpressing in breast cancer patients in Arak, Iran. Methods: This cross-sectional study was conducted on 140 patients with primary breast cancer referred to Ayatollah Khansari hospital of Arak, Iran during 2006-2010. Estrogen and progesterone receptors and HER-2 expression were evaluated by immunohistochemistry procedure in tissue samples. At arrival patients underwent complete physical examination and chest CT-scan. After operation and dissection of involved lymph node, patients treated properly by oncologist and followed up for 2 years for recurrence of symptoms. Data were analyzed by SPSS software version 16 and Chi-square test. P value less than 0.05 was considered significant. Results: Out of 140 cases, 102 patients (78.85%) had lymph node metastasis. No significant association was found between HER2, estrogen and progesterone receptors and lymph node metastasis (p > 0.05). Rate of recurrence was 42.1% in HER2 positive cases and 25.6% in HER2 negative. Rate of recurrence in both HER2 positive and HER2 negative groups showed no statistically significant difference (p=0.16). Conclusion: There is no significant relation between breast cancer recurrence and over expression of HER2.