وابسته شدن: مهم ترين دغدغه بيماران مسن در مواجهه با تشخيص سرطان

Being Dependent: The Most Significant Concern of Elderly Patients Confronted with Diagnosis of Cancer

سابقه و هدف: با توجه به افزايش بروز بيماري سرطان در سالمندان، تشخيص آن امري اجتناب ناپذير بوده، لذا آن ها به طور مستقيم يا غير مستقيم با تشخيص سرطان مواجهه مي شوند و با توجه به صعب العلاج بودن اين بيماري، دغدغه ها و نگراني هايي را در بيماران مبتلا به وجود مي آورد، كه شناخت اين نگراني ها به كاركنان درماني كمك مي كنند تا مراقبت هاي موثري را برنامه ريزي نمايند. اين مطالعه به منظور تبيين و درك دغدغه اصلي بيماران سالمند در مواجهه با تشخيص سرطان طراحي و اجرا شد. 1390 بر روي 10 نفر از سالمندان مبتلا به سرطان كه از - مواد و روش ها: اين مطالعه كيفي- تحليلي در سال 1391 بيماري خود آگاهي داشته اند انجام شد . نمونه گيري به صورت هدفمند شروع و با اشباع داده ها خاتمه يافت . براي جمع آوري داده ها از مصاحبه استفاده شد و تمامي مصاحب هها ضبط و بلافاصله دست نويس شدند و داده ها با استفاد ه از تحليل محتوي به روش قراردادي تجزيه و تحليل گرديد. يافته ها: از مجموع داده ها، 246 كد اوليه، 10 زير طبقه و چهار طبقه اصلي به دست آمد. طبقات شامل: احساس ناتواني در مقابله و سازگاري با بيماري، نگراني از عدم امكان تامين هزينه هاي بيماري، احساس طولاني شدن بيماري و احساس داشتن زندگي غيرعادي بود و اين چهار طبقه، طبقه اصلي يا درون مايه مشترك طبقات وابسته شدن بود ، كه به عنوان دغدغه اصلي بيماران سالمند در رويارويي با تشخيص سرطان استخراج شد. استنتاج: يافته هاي تحقيق نشان داد وابسته شدن به ديگران، مهم ترين نگراني بيماران سالمند درزمان مواجهه با تشخيص سرطان و علت بسياري از تغييرات و دل نگراني هاي آنان مي باشد. كاركنان درماني و پرستاران بايد به اين مساله توجه نموده و در برنامه ريزي ها و اقدامات خود بر تقويت استقلال اين بيماران تمركز نمايند.

Background and purpose: The incidence of cancer is increasing in everyone especially old people. Due to the hardly curable nature of cancer those who confront with its diagnosis are highly influenced by concerns and distress. Hence, a better understanding of such concerns will help health care staff to plan for effective care. This study was designed to investigate the main concerns of elderly patients confronting with diagnosis of cancer. Materials and methods: This qualitative research was performed in 10 patients exposed to the diagnosis of cancer in Sari, 2010-2011. Sampling was done purposefully and continued until data saturation. The data was collected through interview which was tape recorded and transcribed immediately. The data was then analyzed using content analysis. Results: The data was categorized into four main categories and 10 subcategories. The main categories included ‘feeling unable to cope with cancer’, ‘unable to pay for treatment’, ‘feeling of prolongation of the disease’, and ‘suffering from abnormal life’. The core category was ‘being dependent that was the main concern of elderly patients confronting with diagnosis of cancer. Conclusion: The findings showed that being dependent is the most significant concern of elderly which results in experiencing high amount of distress. Hence, health care staff and nurses should attempt to enhance independency among such patients.