ديسترس اخلاقي و ارتباط آن با استرس حرفه اي در پرستاران

Moral distress and its relationship with professional stress in nurses

ديسترس اخلاقي يكي از موضوعات حايز اهميت در حيطه‌ي اخلاق پزشكي است كه مي‌ تواند اثرات متفاوتي را بر پرستاران، بيماران و هم‌چنين، سيستم هاي بهداشتي داشته باشد. يكي از اثرات مهم اين پديده، ايجاد استرس حرفه اي در پرستاران است. شرايط استرس‌ زاي محيط ‌هاي كاري، پرستاران را با فرسودگي و نارضايتي از محيط كاري روبه‌رو كرده و كيفيت ارايه‌ي مراقبت را با مشكل مواجه مي سازد. پژوهش حاضر مطالعه‌اي توصيفي - تحليلي بوده كه با هدف بررسي ارتباط بين ديسترس اخلاقي و استرس حرفه‌اي بر روي 220 نفر از پرستاران بيمارستان‌هاي آموزشي شهر بيرجند صورت گرفت. ابزار جمع‌آوري داده پرسشنامه‌ي تركيب‌يافته‌ي 51 سوالي بود كه از دو پرسشنامه‌ي ديسترس اخلاقي Corly و استرس حرفه اي Wolfgang تشكيل يافته بود. نتايج با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه‌ي 16 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفته و از ضريب همبستگي پيرسون براي بررسي ارتباط بين ديسترس و استرس استفاده شد. نتايج به‌دست آمده حاكي از وجود ارتباط مثبت معني دار بين ديسترس اخلاقي و استرس حرفه اي بوده است (05/0P < ، 8/0=r). سطح ديسترس اخلاقي و استرس حرفه اي نيز در ابعاد شدت و تكرار در حد متوسط گزارش شده است. نتايج اين مطالعه ارايه‌ي راهكارهايي همانند آموزش پرستاران نسبت به اين پديده ها و شرايط ايجاد‌كننده‌ي آن و به‌كارگيري استراتژي هاي مديريتي و سازماني خاص را جهت پيشگيري و به حداقل رساندن اين پديده ها و عواقب آن‌ها در پرستاران مطرح مي‌كند.

Moral distress is an important issue in the field of medical ethics that can have serious effects on nurses, patients and health organizations. One of the most common effects of this phenomenon is professional stress in nurses. Stressful situations in nurses’ job environment lead to burnout and dissatisfaction, and adversely affect the quality of care. This was a cross-sectional study aimed to determine the relationship between moral distress and professional stress in 220 nurses of educational hospitals in the city of Birjand. Data were collected using a 51-item questionnaire based on Corley’s Moral Distress Scale and Wolfgang’s Health Professions Stress Inventory. Reliability and validity of the questionnaire were assessed by the researchers, and its reliability was calculated using Cronbach’s alpha (93%). The results indicated a positive relationship between moral distress and professional stress (P < 0/05, r = 0/8). Intensity and frequency of moral distress and professional stress were reported average. Moral distress and professional stress were reported at a frequency and severity of moderate size. Findings of this study can provide guidelines for educating nurses on this phenomenon and the conditions leading to it. They may also be used to develop management strategies and establish organizations to prevent and minimize the consequences of these phenomena in nurses.