پيش بيني كننده هاي اضطراب و افسردگي بيماران پس از عمل جراحي پيوند عروق كرونر در هنگام ترخيص

Predictors of anxiety and depression in patients undergoing coronary artery bypass surgery

مقدمه: اضطراب و افسردگي مهم‌ترين و شايع‌ترين پيامد روان‌شناختي در بيماران تحت پيوند عروق كرونر است. تعيين عوامل پيش‌بيني كننده بروز اضطراب و افسردگي بيماران مي‌تواند درزمينه ارتقا توانمندي آنان و كاهش رويدادهاي قلبي منتج شده از برآيندهاي علايم روان‌شناختي مفيد واقع گردد. لذا اين مطالعه به‌منظور تعيين عوامل پيش‌بيني كننده اضطراب و افسردگي بيماران هنگام ترخيص در بيماران تحت عمل جراحي پيوند عروق كرونر انجام گرفت. روش: اين مطالعه از نوع توصيفي_ مقطعي است. 170 نفر از بيماران تحت جراحي پيوند عروق كرونر بستري در بخش‌هاي جراحي قلب بيمارستان‌هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي گيلان به روش نمونه‌گيري در دسترس انتخاب شدند. ابزار گردآوري داده‌ها شامل مشخصات فردي و اجتماعي، مقياس استانداردشده اضطراب و افسردگي بيمارستاني و پرسشنامه عوامل تنيدگي آور بود. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS v.17 آمار توصيفي و استنباطي مورد تجزيه‌وتحليل قرار گرفت. يافته ها: بر اساس يافته‌ها به ترتيب 75/33% و 83/17% بيماران داراي اضطراب و افسردگي بيمارستاني حين ترخيص بودند. بر اساس آزمون لجستيك عوامل پيش‌بيني كننده اضطراب بيماران حين ترخيص، عامل تنيدگي آور "درد يا ناراحتي پس از عمل، جنس و سطح تحصيلات" و عوامل پيش‌بيني كننده افسردگي بيماران حين ترخيص عامل تنيدگي آور" عدم‌حمايت خانواده و اطرافيان "، سن و جنس" تعيين گرديدند. نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان‌دهنده بروز اضطراب و افسردگي در بيماران تحت عمل جراحي پيوند عروق كرونر مي‌باشد. لذا لزوم بررسي وضعيت روان‌شناختي اين بيماران در دوره پيش از ترخيص و توجه به عوامل پيش‌بيني كننده آن به‌منظور برنامه‌ريزي مداخلات مناسب پيشنهاد مي‌شود.

Introduction: Anxiety and depression are the most common psychological outcomes in patients undergoing coronary artery bypass surgery (CABG). Determining the predictors of anxiety and reduction of cardiac events resulting from the outcome of psychological symptoms depression can be useful in ability of patients and therefore, this study was conducted to determine predictors of hospital anxiety and depression in patients undergoing coronary artery bypass surgery. Methods: This study is a cross-sectional study in which 170 patients undergoing coronary artery bypass surgery hospitalized in cardiac hospitals of Guilan University of Medical Sciences were selected by Convenience sampling method. Tools for data collection included demographic and social, Standardized questionnaire, Hospital Anxiety and Depression Scale and the stressors questionnaire. The data were analyzed by SPSS software, version 17, and descriptive and inferential statistic tests were used. Results: The findings showed 33/75% and 17/83%of patients had anxiety and depression at discharge. Based on logistic regression test predictors of hospital anxiety at “discharge pain or discomfort following surgery" sex and education level and depression at discharge "Lack of support from family and friends "age and sex were determined. Conclusion: Results of this study showed an occurrence of anxiety and depression in patients with coronary artery bypass surgery. Recommendations for further assessment of the mental status of the patients at discharge and considering predictors for planning appropriate interventions is recommended.