مقايسه تاثير انحراف فكر و لمس بر شدت درد ناشي از رگ گيري در كودكان 10 – 5 ساله

Comparing the Effect of Two Methods of Distraction and Touch on Intensity of Pain Related to Venipuncture in 5-10 Years Old Children

زمينه و هدف: درد ناشي از اقدامات تهاجمي مثل رگ‌گيري، باعث تنش هاي جسمي و رواني در كودكان شده و بنابراين بايد تسكين داده شود. توجه به روش هايي كه باعث كاهش درد ناشي از اقدامات تهاجمي در كودكان مي‌‌شود يكي از اولويت هاي مهم در حرفه پرستاري است. اين پژوهش با هدف مقايسه تاثير دو روش انحراف فكر و لمس بر شدت درد ناشي از رگ‌گيري كودكان 10-5 ساله ،انجام شد. روش بررسي: اين پژوهش يك مطالعه كارآزمايي باليني است كه در آن 120 كودك واجد شرايط ورود ،بستري در مراكز آموزشي– درماني دانشگاه علوم پزشكي تهران، در سه گروه با تخصيص تصادفي مورد مطالعه قرار گرفته اند(40= هر گروه). گروه اول قبل و در حين رگ‌گيري تشويق به بازي حباب‌سازي شدند، گروه دوم، در همين زمان لمس ناحيه تزريق را دريافت كردند و براي گروه كنترل مداخله‌اي انجام نشد. بلافاصله بعد از تزريق شدت درد با مقياس چهره ونگ و بيكر سنجيده و ثبت شد. داده ها با استفاده از آزمونهاي آماري كاي دو، آنوا، شفه توسط برنامه SPSS نسخه 11 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: نتايج پژوهش نشان دادند كه ميانگين شدت درد بر اساس مقياس عددي در روش حباب سازي 77/5، روش لمس 95/5 و در روش روتين 12/8 بود. نتايج آزمون آنوا نشان داد كه بين شدت درد در روش عادي با روش لمس و حباب سازي تفاوت معني داري وجود دارد ( 00/0=P) ولي بين ميانگين شدت درد در روش حباب سازي و لمس اختلاف معني داري بدست نيامد.( 89/0=P). نتيجه گيري كلي: هر دو روش بازي حباب سازي و لمس در كاهش شدت درد ناشي از رگ گيري در كودكان موثر است اين مداخلات پرستاري كاربردي و آسان هستند و با به كارگيري اين روش ها مي توان تاثير منفي درد را در كودكان به حداقل رساند و همكاري كودك را در انجام روش هاي دردناك بيشتر نمود.

Background & Aims: The pain related to invasive procedures such as venipuncture, causes physical and psychological stress in children and therefore should be given relief. Methods that reduce the pain related to invasive procedures in children are among the major priorities in nursing profession. This study compared the effect of two methods of distraction and touch on pain in 5-10 years old children. Material & Methods: It was a randomized clinical trial. One hundred and twenty children, hospitalized in educational hospitals affiliated to Tehran University of Medical Sciences were randomly assigned to three groups of bubble blowing, touch and control. The first group was encouraged to play with bubbles before and during venipuncture; the second group received touch peripheral to injection area before and during venipuncture and the third group received routine care. Immediately after injection, pain intensity was assessed by Wong-Baker faces scale. The data were analyzed by Chi-square, ANOVA, and Shefeh tests using SPSS-PC (v. 11). Results: The findings showed that the mean score of pain intensity in bubble making group, touch group, and control group was 5.77, 5.95 and 8.12 respectively. ANOVA test results showed that there is a significant difference between the mean score of pain intensity in control group and touch and bubble making groups (P=0.00). No significant difference was found between the pain intensity of bubble making and touch groups (P=0.89). Conclusion: Distraction and touch are effective methods for reducing injection pain in children. These procedures are among easy to use and practical nursing interventions that help children to cope with this common painful experience.