اثر اسپلينت‌هاي سفارشي و پيش‌ساخته انگشت شست دست بر كيفيت زندگي بيماران مبتلا به آرتروز مفصل تراپزيومتاكارپال

Effect of prefabricated and custom- made splints on quality of life in the first carpometacarpal joint osteoarthritis

زمينه و هدف : استيوآرتريت مفصل تراپزيومتاكارپال سبب كاهش قدرت اندام فوقاني شده و زندگي مستقل افراد مسن را با خطر مواجه مي‌كند. كاهش توانايي در انجام فعاليت‌هاي مفرح و شركت در فعاليت‌هاي اجتماعي شروعي براي كاهش كيفيت زندگي در اين بيماران است. اين مطالعه به منظور تعيين اثر اسپلينت‌هاي سفارشي و پيش‌ساخته انگشت شست دست بر كيفيت زندگي بيماران مبتلا به آرتروز مفصل تراپزيومتاكارپال انجام شد. روش بررسي : اين مطالعه شبه‌تجربي روي 24 بيمار بالاي 60 سال مبتلا به استيوآرتريت مفصل بازيلار انگشت شست در گروه ارتز و پروتز دانشگاه علوم بهزيستي و توانبخشي تهران به‌صورت موازي با دوره درمان 8 هفته در سال 90-1389 انجام شد. 12 فرد سالم به عنوان گروه كنترل براي مقايسه كيفيت زندگي در نظر گرفته شدند. بيماران به‌طور تصادفي به دو گروه 12 نفري تقسيم شدند. در گروه اول اسپلينت پيش‌ساخته و براي گروه دوم اسپلينت سفارشي‌ساخت، به‌كار رفت. به منظور اندازه‌گيري كيفيت زندگي گونه فارسي پرسشنامه SF36 (the short form 36) استفاده شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS-16 و paired t-test تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها : در مقايسه كيفيت زندگي بين بيماران مبتلا به استيوآرتريت با گروه كنترل در تمام ابعاد عملكرد جسمي، محدوديت جسمي، درد جسمي، سلامت عمومي، نشاط، عملكرد اجتماعي، مشكلات روحي و سلامت روان اختلاف آماري معني‌داري مشاهده گرديد (05/0P < ). استفاده از اسپلينت باعث بهبود ابعاد موثر بر كيفيت زندگي در بيماران شد؛ ولي اختلاف معني‌داري بين دو نوع اسپلينت پيش‌ساخته و سفارشي‌ساخت در اثرگذاري بر كيفيت زندگي مشاهده نگرديد. نتيجه‌گيري : اين مطالعه نشان‌دهنده افزايش كيفيت زندگي بيماران مبتلا به استيوآرتريت مفصل كارپومتاكارپال اول در استفاده از اسپلينت بود و تفاوتي بين اسپلينت‌هاي پيش‌ساخته و سفارشي‌ساخت وجود نداشت.

Background and Objective: The first carpometacarpal joint osteoarthritis reduced the ability of upper limb in elderly with subsequent disability in physical activities. This study was carried out to determine the effect of prefabricated and custom-made splints on quality of life in the first carpometacarpal joint osteoarthritis. Materials and Methods: This quasi-experimental study was done on 24 elderly ( > 60 years of age) patients with the first carpometacarpal joint osteoarthritis and 12 matched healthy subjects in Tehran rehabilitation University during 2010-11. Patients assigned randomly in two groups with 8 weeks treatment period, prefabricated thumb and custom-made splints. Persian version of The Short Form 36 quastioner (SF36) was used to assess the quality of life. Data were analyzed using SPSS-16 and paired t-test. Results: There were significant differences between osteoarthritis patients and healthy subjects in the quality of life according to SF36 score physical health problem (P < 0.05), general health (P < 0.05), limitations of activities (P < 0.05), emotional health problem (P < 0.05), social activities (P < 0.05), pain (P < 0.05), energy and emotions (P < 0.05). Using splints significantly improved the quality of life of patients, but there was no significant difference between two splints in improving the quality of life. Conclusion: Prefabricated and custom-made splint improve quality of life in elderly patient with the first carpometacarpal joint osteoarthritis.