فراواني سويه‌هاي استافيلوكوكوس اوريوس جدا شده از عفونت‌هاي منجر به زخم و تعيين الگوي حساسيت دارويي در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان بقيه‌اله (عج) تهران (86-1385)

Prevalence of Staphylococcus aureus strains isolated from wound infection and drug sensitivity pattern, Tehran-Iran (2006-07)

زمينه و هدف : وجود انواع مختلف باكتري‌ها در زخم بيماران به‌ويژه زخم‌هاي مزمن، روند بهبود و التيام را به تاخير مي‌اندازد. استافيلوكوكوس اوريوس رايج‌ترين عامل ايجاد عفونت زخم پوستي است. اين مطالعه به منظور تعيين فراواني سويه‌هاي استافيلوكوكوس اوريوس جدا شده از عفونت‌هاي منجر به زخم در بيماران بستري و تعيين الگوي حساسيت دارويي انجام شد. روش بررسي : اين مطالعه توصيفي روي 614 بيمار داراي عفونت منجر به زخم بستري در بيمارستان بقيه‌اله (عج) تهران طي سال‌هاي 86-1385 انجام شد. از زخم هر بيمار يك نمونه گرفته شد و با روش‌هاي استاندارد، باكتري استافيلوكوكوس اوريوس جداسازي و تعيين هويت گرديد. سپس آنتي‌بيوگرام به روش انتشار ديسكي در محيط مولر هينتون آگار با آنتي‌بيوتيك‌هاي ونكومايسين، كليندامايسين، اريترومايسين، داكسي‌سايكلين، سفالكسين، تتراسيكلين، سيپروفلوكساسين، سفترياكسون، آموكسي سيلين، پني سيلين، كوتريموكسازول و اگزاسيلين انجام شد. يافته‌ها : از 614 بيمار بستري، 100 استافيلوكوكوس اوريوس (28/16 درصد) جداسازي و شناسايي شد. باكتري استافيلوكوكوس اوريوس جدا شده از مردان (65 درصد) بيشتر از زنان بود. بيشترين ميزان باكتري (29 درصد) از زخم بيماران 60-41 ساله جدا شد. آلودگي بيشتر در بيماران با بيماري زمينه‌اي (28 درصد)، عفونت محل عمل جراحي (16 درصد) و زخم‌هاي معمولي (13 درصد) ديده شد. بيشترين حساسيت باكتري به ونكومايسين (96 درصد) و بيشترين مقاومت به پني‌سيلين (95 درصد) و كوتريموكسازول (92 درصد) مشاهده شد. 43 درصد از باكتري‌ها به 11آنتي‌بيوتيك رايج در درمان باكتري گرم مثبت مقاوم بودند. نتيجه‌گيري : اين مطالعه نشان داد كه فراواني باكتري استافيلوكوكوس اوريوس 28/16درصد از كل نمونه‌ها با مقاومت دارويي 43درصدي مي‌باشد. بيشترين حساسيت به ونكومايسين مشاهده شد.

Background and Objective: Considering the significant incidence of nosocomial infections in hospitalized patients, this study was done to determine the prevalence of Staphylococcus aureus strains isolated from wound infection and drug sensitivity pattern, Tehran-Iran. Materials and Methods: In this descriptive study, Staphylococcus aureus isolated and identified according to standard procedures from the wound infections of 614 patients referred to Baqiyatallah hospital, Tehran-Iran during 2006-07. The samples were examined and antibiogram was performed by disc diffusion method on Mueller Hinton agar with 12 antibiotics. Results: 100 (16.28%) of wound infection of Staphylococcus aureus was isolated from 614 patients. The infection rate in men was twice compared to women. The highest rate 29 (29%) was observed in people aged 40 to 60 group. Also specimenʹs patients with immunosuppressive diseases (28 cases), surgical site infection (16 cases) and normal wounds (13 cases) were considered to be most prevalent isolates. Antibiotic sensitivity testing revealed that 96 (96%) of isolates were sensitive to vancomycin, 95 (95%) and 92 (92%) were resistant to penicillin and cotrimoxazole, respectively. Our result showed that 43% of strains were resistant at 11 antibiotics. Conclusion: This study showed that the prevalence of Staphylococcus aureus was 16.28% of samples, with 43% antibiotic resistance. The highest sensitivity was toward to vancomycin.