اثرات 8 هفته برنامه توانبخشي ورزشي قلب بر كيفيت زندگي، اضطراب و افسردگي و ظرفيت ورزشي بيماران هاي ريسك قلبي

The Effects of 8 Weeks of Exercise Cardiac Rehabilitation on Quality of Life, Anxiety, Depression and Exercise Capacity in High Risk Cardiac Patients

بيماريهاي قلبي و عروقي يكي از دلايل عمده مرگ و مير و بيماري زايي در دنياست. اگرچه اثرات مثبت برنامه توانبخشي قلبي بر در بيماران قلبي با ريسك پايين ثابت شده است اما فقدان تحقيقات و شواهد علمي در خصوص اثرات اين برنامه بر بيماران هاي ريسك علي الخصوص در ايران وجود دارد. لذا مطالعه حاضر اثرات فيزيولوژيكي و رواني اين برنامه بر بيماران هاي ريسك قلبي را براي اولين بار در ايران مورد بررسي قرار داده است .در اين مطالعه آزمودني ها شامل 20 بيمار قلبي هاي ريسك، با ميانگين سني 77/4± 10/63 كه 6-8 هفته از تاريخ عمل CABG آنها گذشته و جهت انجام برنامه هاي توانبخشي فاز 3 ارجاع شده ، جهت شركت در 8 هفته برنامه توانبخشي قلبي انتخاب شدند. شركت كنندگان در ابتدا و انتهاي دوره توانبخشي علاوه بر انجام تست ورزش پرسشنامه كيفيت زندگي، اضطراب و افسردگي را تكميل نمودند. يافته ها نشان داد كه ميانگين ظرفيت ورزشي بعد از توانبخشي، بطور قابل توجهي با سطح معني داري (001/0P < ) در مقايسه با قبل بهبود پيدا كرد و شاخص توده بدني بيماران با سطح معني داري (006/0P < )در پايان دوره روند نزولي داشت. درصد فراواني اضطراب و افسردگي با شدت بالا در بيماران شركت كننده قبل از توانبخشي به ترتيب 100% و 95% بود كه بطور قابل توجهي با سطح معني داري (001/0P < ) و (001/0P < ) پس از پايان دوره به 75% و 55% كاهش يافت. همچنين سطح كيفيت زندگي بيماران هاي ريسك در ابتداي دوره در مقايسه با پايان دوره با سطح معني داري (001/0P < ) افزايش يافت. يافته هاي اين پژوهش نشان دهنده اثرات مثبت برنامه توانبخشي قلبي در همه ابعاد كيفيت زندگي، اضطراب و افسردگي و ظرفيت ورزشي در بيماران قلبي هاي ريسك بعد از عمل CABG در 8 هفته برنامه توانبخشي بود. بنابراين توصيه مي شود بيماران قلبي هاي ريسك تحت نظارت ويژه، جهت بهره مندي از فوايد و اثرات مثبت توانبخشي ورزشي قلب براي شركت در اين دوره ها ارجاع شوند.

Cardiovascular diseases are one of the leading reasons of mortality and morbidity in the world. Although the positive effects of cardiac rehabilitation in low risk cardiac patients have been proved, there is a lack of scientific evidence regarding the benefits of this program in high risk cardiac patients especially in Iran. Therefore, the aim of the present study was to investigate the physiological and mental effects of CR program on high risk cardiac patients for the first time in Iran. In this study, 20 high risk cardiac patients (mean age 63.10±4.77 yr) who underwent coronary artery bypass grafting (CABG) 6-8 weeks ago and returned to perform phase 3 rehabilitation programs participated in 8 weeks of CR program. In addition to the exercise test, patients filled out the Quality of Life (QoL) questionnaire and Hospital Anxiety and Depression (HADs). Findings indicated that exercise capacity (P < 0.001) drastically improved after CR program while patientsʹ body mass index decreased at the end of the program (P?0.006). The frequency percentage of anxiety and depression was 100% and 95% respectively before the CR program which drastically decreased to 75% and 55% at (P < 0.001) and (P < 0.001) respectively. The findings of this study showed the positive effects of CR program on quality of life, anxiety, depression and exercise capacity in high risk cardiac patients after CABG during 8 weeks. It is recommended that high risk cardiac patients use CR program in order to benefit its positive effects.