تاثير ورزش هاي تقويت كننده عضلات كف لگن بر كيفيت زندگي جنسي و خشنودي زناشويي زنان نخست زا بعد از زايمان

The Effect of Pelvic Floor Muscle Exercises on Sexual Quality of Life and Marital Satisfaction in Primiparous Women after Childbirth

مقدمه: مشكلات جنسي تجربه شده توسط زنان نخست زا ممكن است باعث كاهش كيفيت زندگي آنان شود. كاهش قدرت عضلات كف لگن بعد از زايمان، از دلايل عمده اي است كه تاثير منفي بر عملكرد جنسي زنان در دوره پس از زايمان دارد. مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير ورزش هاي تقويت كننده عضلات كف لگن بر كيفيت زندگي جنسي زنان نخست زا بعد از زايمان انجام شد. روش كار: اين كارآزمايي باليني در سال 1392 بر روي 79 زن نخست زا با سابقه زايمان واژينال كه 8 هفته بعد از زايمان جهت دريافت خدمات (مراقبت هاي بعد از زايمان، واكسيناسيون و تنظيم خانواده) به مراكز بهداشتي درماني سطح شهر مشهد مراجعه كردند، انجام شد. مادران به طور تصادفي در دو گروه 52 نفره مداخله و شاهد قرار گرفتند. گروه مداخله، تمرينات ورزشي تقويت كننده عضلات كف لگن را به مدت 8 هفته انجام دادند. هر دو گروه مجدداً 4 و 8 هفته بعد از شروع مطالعه مورد ارزيابي قرار گرفتند. داده ها توسط پرسشنامه مشخصات فردي، كيفيت زندگي جنسي، مقياس خشنودي زناشويي اذرين ناتان اچ و مقياس برينك گردآوري و با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون هاي آماري توصيفي، اندازه گيري هاي مكرر، فريدمن، تي تست، ويلكاكسون و من ويتني تجزيه و تحليل شد. ميزان p كمتر از 1/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: نمره كيفيت زندگي جنسي در 8 هفته بعد از شروع مطالعه در گروه مداخله و كنترل اختلاف آماري معناداري داشت (001/0=p). همچنين قدرت عضلات كف لگن (0001/0 > p) و خشنودي زناشويي (0001/0 > p) در گروه مداخله به طور معناداري افزايش يافت. خشنودي جنسي، 8 هفته بعد مطالعه بصورت معناداري در گروه مداخله افزايش يافت (001/0 > p). نتيجه گيري: ورزش هاي تقويت كننده عضلات كف لگن باعث بهبود كيفيت زندگي جنسي و خشنودي زناشويي زنان در دوره پس از زايمان مي شود.

Introduction: Sexual problems experienced by primiparous woman may reduce their quality of life. Reduction in pelvic floor muscle strength after childbirth is an important factor that has a negative impact on womenʹs sexual function in the postpartum period. The aim of this study was to evaluate the effect of pelvic floor muscle exercises on sexual quality of life in primiparous women after childbirth. Methods: This clinical trial was conducted in 2013 on 79 primiparous women who had vaginal delivery and referred to health centers of Mashhad, Iran, 8 weeks after childbirth to receive services (postpartum care, infant vaccination and family planning). Subjects were divided randomly into two groups of intervention and control (n=52 for each).The intervention group was performed pelvic floor muscles exercises for 8 weeks. Both groups were evaluated at weeks 4 and 8 after start of the study. Data were collected using questionnaires of sexual quality of life, Nathan H. Azrin marital satisfaction and Brink scale and demographic inventory. Data were analyzed by SPSS software version 16, descriptive statistics tests, repeated measures, Friedman, t-test, Wilcoxon and Mann-Whitney tests. P value less than 0.1 was considered significant. Results: Significant difference was seen in sexual quality of life, 8 weeks after start of the study between intervention and control groups (p=0.001). There were significant increases in pelvic floor muscles strength (p < 0.0001) and marital satisfaction (p < 0.0001) in the intervention group. There was a significant increase in sexual satisfactions, 8 weeks after start of the study in intervention group (p < 0.001). Conclusion: Pelvic floor muscle exercises improve the sexual quality of life and marital satisfaction of women in postpartum period.