بررسي تاثير روش مرور خويشتن بر نشانه‌هاي تنيدگي، اضطراب و افسردگي در بيماران

Studying the Effect of a Self-review Method on Stress, Anxiety and Depression Symptoms of Heart Patients

با توجه به افزايش شيوع بيماري‌هاي قلبي در سال‌هاي اخير و اهميت فرايندهاي روانشناختي بر پيش‌آگهي و درمان اين بيماري‌ها، پژوهش حاضر به بررسي تاثير روش‌شناختي مرور خويشتن بر علايم افسردگي، تنيدگي و اضطراب در بيماران قلبي مي‌پردازد. اين پژوهش يك مداخله درماني است كه پيرو طرحي از نوع آزمايشي حقيقي با گروه گواه مي‌باشد. جامعه مورد بررسي، كليه بيماران قلبي شهرستان يزد است. نمونه مورد نظر به صورت هدفمند و در دسترس از بين مراجعه‌كنندگان به بخش بازتواني بيمارستان افشار شهر يزد انتخاب شده‌اند و شامل 20 نفر گروه آزمايش و 20 نفر گروه گواه واجد شرايط شركت در پژوهش مي‌باشند. به منظور بررسي سطوح اضطراب، افسردگي و تنيدگي بيماران، از آزمون DASS21 استفاده شد. افراد گروه گواه، فقط خدمات مركز بازتواني را دريافت مي‌كردند؛ اما گروه آزمايش علاوه بر خدمات مركز بازتواني در جلسات مرور خويشتن نيز شركت مي‌كردند. در تحليل آماري داده‌ها، ضمن استفاده از آمار توصيفي، در آمار استنباطي از تحليل واريانس همراه با اندازه‌گيري مكرر استفاده شد. براساس نتايج به دست آمده از اين پژوهش، روش مرور خويشتن، علايم افسردگي و تنيدگي را در بيماران قلبي كاهش مي‌دهد؛ اما كاهش معناداري در نمرات اضطراب افراد گروه آزمايش نسبت به گروه گواه ايجاد نكرده است. تبيين احتمالي نتايج به‌دست آمده مي‌تواند چنين باشد كه مطابق نظر روانشناسان شناختي، باورهاي منفي و خطاهاي شناختي و نگاه بدبينانه از ويژگي‌هاي افراد افسرده است كه با شركت در جلسات مرور خود به تدريج با افكار مثبت جايگزين شده و علايم افسردگي كاهش مي‌يابد. فرد، در تنيدگي به دليل توجه افراطي به منابع تهديد و برآورد نادرست منابع حمايتي در برابر موقعيت‌هاي تنش‌آور احساس تنش مي‌كند. بيمار پس از شركت در جلسات مرور خود ياد مي‌گيرد كه در برابر موقعيت‌هاي تنش‌آور با تكيه بر داشته‌ها و نقاط قوت خود وارد ميدان شود و از تنيدگي خود بكاهد؛ اما در اضطراب، روش مرور خود، به دليل ابهام و نامشخص بودن منبع تهديد نمي‌تواند موثر عمل كند و طبق پيشينه پژوهش، تلفيق درمان‌هاي شناختي و رفتاري، علايم اضطراب را بيشتر كاهش مي‌دهد

Studying the Effect of a Self-review Method on Stress, Anxiety and Depression Symptoms of Heart Patients S.Safaei. F.? R. Pourhossein, Ph.D.** M. Gholamali Lavasani, Ph.D.*** Taking the increased prevalence of heart diseases during the recent years and the importance of psychological procedures in terms of the prognosis and therapy of these diseases into account, the present research studies the effect of the cognitive method of self-review on symptoms of depression, stress and anxiety in heart patients. This research is an intervention which is followed by a real experimental research’s type of design with a control group. The statistical population being studied includes all heart patients the sample of which has been purposefully and accessibly chosen from clients of rehabilitation ward of Yazd’s Afshar hospital. The sample includes an experiment group consisting of 20 individuals and a control group consisting of 20 individuals who are eligible to participate in the research. DASS21 test was used in order to study the anxiety, depression and stress levels of patients. The control group’s individuals were only provided with the services of the rehabilitation center; however, the experiment group also participated in the self-review sessions as well as receiving services of the rehabilitation center. For the purpose of data’s statistical analysis, a variance analysis accompanied by repeated measures was used as well as using a descriptive statistics method. Based upon results obtained from this study, the self-review method decreases depression and stress symptoms in heart patients; however, it does not cause a significant reduction in the scores of anxiety gained by experiment group’s members in comparison with the control group. A possible explanation of achieved results is that according to cognitive psychologists, negative beliefs and cognitive errors and having a pessimistic view are among the characteristics of depressed individuals which can be gradually replaced by positive thoughts through taking part in self-review sessions and symptoms of the depression can be reduced. A stressful person feels tension because of paying excessive attention to threat sources and making a wrong estimation of resources that protect the individual against stressful situations. After taking part in his or her sessions of self-review, the patient learns to act against stressful situations by relying on his or her own capabilities and strengths and to reduce his or her own stress. However, in terms of the anxiety, the self-review method cannot be effective due to the ambiguity and uncertainty of the threat’s source and according to the research’s background, a combination of cognitive and behavioral therapies further reduce the anxiety’s symptoms. Keywords: Stress, anxiety, depression, self-review Contact information: safaei14@yahoo.com