بيماري‌هاي التهابي روده (IBD) در مركز ايران، استان قم، سال 1390-1386

Inflammatory Bowel Diseases in Center of Iran,QOM Province, 2007-2011

زمينه و هدف: بيماري‌هاي التهابي روده IBD))، يك عارضه مزمن وابسته به ايمني در روده است كه به دو نوع اصلي كولـيت اولـسر و بيماري كـرون تقـسيم مي‌شود. اين مطالعه با هدف تعيين اپيدميولوژي بيماري IBD در استان قم از سال 1390-1386 انجام شد. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي - مقطعي روي 236 بيمار كه از ابتداي سال 1386 تا اواخر سال 1390 با تشخيص (U.C & C.D) IBD به كلينيك‌هاي گوارش استان قم مراجعه كرده بودند انجام شد. اطلاعات بيماران با مصاحبه مستقيم يا تماس با بيماران جمع‌آوري شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از روش‌هاي آمار توصيفي، شاخص‌هاي آمار مركزي، آزمون‌هاي تي مستقل، كاي اسكوير، آزمون دقيق فيشر و من‌ويتني در سطح معني‌داري كمتر از 05/0 صورت گرفت. يافته‌ها: ميانگين سني برايU.C ، 39/35 سال و براي C.D، 03/33 سال بود. نسبت مرد به زن براي U.C، 1:1 و براي C.D، 1: 28/1 بود. درصد بيماران غيرسيگاري در U.C و C.Dبه ترتيب 3/87% و 5/87% گزارش شد. در بيماران U.C، شايع‌ترين شكايت خونريزي از مقعد و در بيماران C.D شايع‌ترين شكايت درد شكم بود. در بيماران U.C شايع‌ترين ميزان درگيري Proctitis، 47% و در بيماران C.D شايع‌ترين درگيري Terminal Ileum، 72% گزارش شد. ميانگين شروع علايم تا هنگام تشخيص بيماري به ترتيب در U.C و C.D برحسب ماه 8/13 و 56/20 بود. از نظر سابقه خانوادگي مثبت در بيماران IBD در بيماران U.C، 2/14% از اقوام درجه يك و 2% از اقوام درجه 2 و در بيماران C.D، 1/3% از اقوام درجه يك و 2/6% از اقوام درجه 2 بودند. نتيجه‌گيري: اين مطالعه تصوير روشن‌تري از بيماري IBD را در استان قم نشان داد، ولي براي مشخص كردن وضعيت دقيق اپيدميولوژي اين بيماري انجام مطالعات وسيع‌تر ضروري به‌نظر مي‌رسد.

Background and Objectives: Inflammatory bowel diseases (IBD) is a chronic immune-mediated intestinal condition, which are divided into two main types of ulcerative colitis (UC) and Crohnʹs disease (CD). This study was carried out with the aim of determining the epidemiological profile of IBD in Qom province, from 2007 to 2011. Methods: This descriptive cross-sectional study was performed on 236 patients who were referred with the diagnosis IBD (UC & CD) to gastrointestinal clinics of Qom province from the beginning of 2007 to the end of 2011. The patientsʹ information was collected through face-to-face interview or contacting them. Data analysis was done using descriptive statistical methods, central statistical indices, independent t-, chi-square, exact Fisher, and Mann-Whitney tests at the significance level of less than 0.05. Results: The mean age for UC was 35.39 years and for CD was 33.03 years. The male to female ratio was 1:1 for UC and 1.28 for CD. The percentage of non-smoker patients in CD and UC was 87.3% and 87.5%, respectively. In patients with UC, the most common complaint was rectal bleeding (64.2%), and in CD patients was abdominal pain (65.6%). In UC patients, the most common involvement of proctitis was 47%, and in CD patients, the most common involvement of terminal Ileum was reported 47%. The mean lag time between the onset of symptoms and definite diagnosis was 13.8 and 20.56 months for UC and CD patients, respectively. In terms of positive family history of IBD, in UC patients, 2.14% were first-degree relatives and 2% second degree relatives, and patients with CD, 3.1% were first-degree relatives and 6.2% second-degree relative. Conclusion: This study showed a clearer picture of IBD in Qom province, but broader studies are necessary to determine the exact epidemiological status.