مقايسه عملكرد بيمارستان‌هاي آموزشي منتخب دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كرمان و شيراز با استفاده از نمودار Pabon Lasso

Comparing Performance of Selected Teaching Hospitals in Kerman and Shiraz Universities of Medical Sciences, Iran, Using Pabon-Lasso Chart

مقدمه: يكي از روش‌هاي ارزيابي عملكرد بيمارستان‌ها و مقايسه آن‌ها با يكديگر، كنترل آماري است و يكي از فنون مورد استفاده در اين راستا، نمودار Pabon Lasso مي‌باشد. هدف از پژوهش حاضر، مقايسه عملكرد بيمارستان‌هاي آموزشي دانشگاه‌هاي كرمان و شيراز با استفاده از نمودار Pabon Lasso بود. روش‌ها: اين مطالعه توصيفي به صورت مقطعي در سال 1386 انجام گرفت. هشت بيمارستان آموزشي دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كرمان و شيراز به روش نمونه‌گيري هدفمند انتخاب شدند و جهت گردآوري اطلاعات از فرم فعاليت بيمارستان مصوب وزارت بهداشت استفاده گرديد. پس از تكميل فرم، سه شاخص درصد اشغال تخت، ميزان گردش تخت و متوسط اقامت بيمار با استفاده از نرم‌افزار Excel محاسبه و با ترسيم نمودار گرافيكي Pabon Lasso موقعيت بيمارستان‌ها از نظر شاخص‌هاي مذكور مشخص و مورد تحليل قرار گرفت. نتايج: از مجموع هشت مركز مورد مطالعه، دو مركز شفا و خليلي (25 درصد) در ناحيه دوم، چهار مركز شهيد باهنر، شهيد فقيهي، نمازي و افضلي‌پور (50 درصد) در ناحيه سوم و دو مركز شهيد بهشتي و ابن‌سينا (25 درصد) در ناحيه چهارم نمودار Pabon Lasso قرار گرفتند. پراكندگي بيشتر مراكز در ناحيه سوم نشان داد بيشتر بيمارستان‌ها از نظر سه شاخص عملكردي مورد بررسي، از وضعيت مطلوبي برخوردار هستند. هچنين مقايسه تفكيكي شاخص‌ها نشان داد كه بيمارستان‌هاي دانشگاه علوم پزشكي شيراز از وضعيت عملكردي مناسب‌تري برخوردار هستند. بحث و نتيجه‌گيري: نمودار Pabon Lasso مي‌تواند ابزاري مناسب براي تعيين موقعيت بيمارستان از نظر عملكرد باشد. پيشنهاد مي‌گردد در ارزشيابي سالانه بيمارستان‌ها، توجه به شاخص‌هاي عملكردي در اولويت قرار گيرد.

Background: Statistical control is one of the tools in performance assessment and comparison of hospitals. In this regard the Pabon Lasso graph is used as a technique in hospitals. The current study aimed to compare the performance of teaching hospitals of Kerman and Shiraz Universities of Medical Sciences, Iran, in 2007 using the Pabon Lasso tools. Methods: This was a descriptive cross-sectional study. Eight teaching hospitals in Kerman and Shiraz were selected through purposive sampling. The data gathering instrument was the standard data form for hospital activities that had been verified by the Ministry of Health and Medical Education. Three indicators related to Pabon Lasso chart including Bed Occupancy Rate, Average Length of Stay and Bed Turnover Rate were calculated using the Excel software. Finally, the Pabon Lasso graph was used to rank the performance of the selected hospitals in terms of the indicators. Results: Two out of the 8 hospitals (25%) including Shafa and Khalili fell in the second quarter and 4 out of the 8 hospitals (50%) including Shahid Bahonar, Shahid Faghihi, Namazi and Afzalipour were placed in the third quarter of the chart. Also 2 out of the 8 hospitals were positioned in the fourth quarter. Overall, a separate comparison of the three indicators showed that Shiraz teaching hospitals have better efficiency and performance than Kerman teaching hospitals. Conclusion: Pabon Lasso graph can be used as a suitable tool in the performance assessment of hospitals. Also, it is recommended that these functional indicators be prioritized in the annual evaluation of hospitals.