بررسي ميزان آگاهي دندان‌پزشكان شهر اهواز از شوك آنافيلاكسي ناشي از تزريق داروهاي بي‌حسي موضعي

Dentists’ knowledge about anaphylactic shock caused by local anesthetic agents in Ahwaz

چكيده مقدمه: شوك آنافيلاكسي سيستميك به‌عنوان يكي از اورژانسي‌ترين شرايط باليني؛ البته با احتمال خيلي كم مي‌تواند به دنبال تزريق داروهاي بي‌حسي موضعي در بيماران تحت درمان‌هاي دندانپزشكي، اتفاق بيفتد. هدف از اين تحقيق؛ بررسي ميزان آگاهي دندان‌پزشكان در مورد شوك آنافيلاكسي و علايم باليني ناشي از داروهاي بي‌حسي موضعي بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي و از نوع مقطعي 65 نفر از دندان‌پزشكان (سال‌هاي 1391 تا 1392) كه در مطب‌هاي خصوصي و يا كلينيك‌هاي دندان‌پزشكي شهر اهواز شاغل بودند، مشاركت داده شدند. در اين بررسي از دندان‌پزشكان خواسته شد تا به سوالات پرسشنامه در ارتباط با شوك آنافيلاكسي پاسخ دهند. اطلاعات به‌دست آمده با روش‌هاي آمار توصيفي، با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 16 وآزمون آماري Chi-Square مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت (05/0 = ?). يافته‌ها: ميانگين سني دندان‌پزشكان مورد مطالعه 5±40 بود. بيش از نيمي (1/63 درصد) از دندان‌پزشكان اپي‌نفرين را به‌عنوان اولين داروي انتخابي براي درمان علايم شوك آنافيلاكسي انتخاب كرده بودند، حال آن‌كه در بين جمعيت مورد مطالعه فقط 28 درصد در شيوه‌ي تزريق، مسير عضلاني را انتخاب كردند. بين جنسيت (843/0 = p value)، سابقه كاري (955/0 = p value) و رتبه علمي دندان‌پزشكان و آگاهي آن‌ها در مورد علايم شوك آنافيلاكسي (895/0 = p value) ارتباط معني‌دار مشاهده نشد. نتيجه‌‌گيري: يافته‌هاي اين تحقيق دلالت بر اين دارد كه بيش‌تر دندان‌پزشكان از علايم باليني و مهم‌تر از آن درمان شوك آنافيلاكسي و اقدامات ضروري و لازم مربوط به آن، در سال‌هاي اخير اطلاعات كافي ندارند كه خود بيان‌گر ضرورت داشتن نگاهي نو به اين موضوع حياتي است. منظور كردن برنامه‌هاي آموزشي علمي هدفمند در اين زمينه توصيه مي‌شود. كليد واژه‌ها: آنافيلاكسي، آگاهي، دندان‌پزشك، بي‌حسي موضعي

Abstract Introduction: Systemic anaphylactic shock due to injection of local anesthetic agents is one of the most urgent clinical conditions during dental procedures, although it has a very low incidence rate. The aim of this study was to assess the dentists’ knowledge about anaphylactic shock caused by local anesthetic agents and its clinical symptoms and signs. Materials and Methods: Sixty-five dentists working in their private offices or dental clinics of Ahwaz in 2012-2013 were included in this cross-sectional descriptive and analytic study. The dentists were asked to answer a questionnaire with 16 questions related to anaphylactic shock. The results were analyzed with descriptive tests and chi-squared test using SPSS 16 (? = 0.05). Results: The mean age of dentists was 40±5 years. More than half of the subjects (63.1%) had selected epinephrine as the first drug in the treatment of anaphylaxis, but only 28% of the dentists preferred intramuscular route as the most effective route for epinephrine injection. There were no significant correlations between gender (p value = 0.843), work experience (p value = 0.955) and academic rank of dentists and their awareness (p value = 0.895) about anaphylactic shock. Conclusion: The results of the present study showed that most dentists do not have sufficient knowledge about anaphylaxis, the necessary measures and latest developments in recent years, indicating the necessity of changing attitudes toward this vital issue. It is suggested that targeted training programs be provided on the subject. Key words: Anaphylaxis, Dentists, Knowledge, Local anesthesia