بررسي تاثير به كارگيري مقياس رفتاري سنجش درد (BPS) در پايش درد بيماران دچار كاهش سطح هوشياري

The effectiveness of behavioral pain scale in the pain assessment of patients with low level of consciousness

زمينه و هدف: در بيماران كاهش سطح هوشياري اغلب به دليل وجود موانع برقراري ارتباط، تشخيص درد كاري دشواراست، لذا اين مطالعه با توسط پرستاران در تشخيص و پايش درد بيماران دچار كاهش سطح هوشياري بستري دربخش BPS هدف ارزيابي تاثير به كارگيري مقياس مراقبتهاي ويژه جنرال كه قادر به گزارش درد خود نبودند صورت گرفته است. مواد و روش ها: اين مطالعه نيمه تجربي بر روي كليه پرستاران شاغل در بخشهاي مراقبت ويژه بيمارستانهاي آموزشي شهر همدان كه به روش سرشماري 68 نفر بودند، انجام شد. ابتدا توانايي پرستاران در تشخيص درد و تعيين شدت آن در بيماران دچار كاهش سطح هوشياري، در مجددا توانايي پرستاران در BPS سه حالت استراحت، تغيير وضعيت و ساكشن ترشحات سنجيده شد. بعد از آموزش و به كارگيري مقياس تشخيص درد و تعيين شدت آن در سه حالت ذكر شده مورد سنجش قرارگرفت. ? 20 % وپس از مداخله 56 % در هنگام تغيير وضعيت، قبل از مداخله ، 58 / درحالت استراحت 5 (BPS يافته ها: قبل از مداخله (بكارگيري مقياس و پس از مداخله 76 ? و در هنگام ساكشن ترشحات، قبل از مداخله ، 60 ? و پس از مداخله 80 % از پرستارانوجود درد را در بيماران تشخيص . (p < 0/ دادند ( 05 در توانايي تشخيص و پايش درد بيماران دچار كاهش سطح هوشياري، موثر بوده و تيم مراقبت درماني BPS نتيجه گيري: به كارگيري مقياس را قادر ميسازد تا از روي علايم رفتاري، در بيماراني كه قادر به بيان درد خود نيستند، به طور قابلتوجهي درد را تشخيص و مديريت نمايند.

Aim and Background: Pain diagnosis is a frustrating effort especially due to the barriers in communication with patients in low level of consciousness; therefore this study ,aimed at the evaluation of utilizing BPS by nurses for patients who are unable to express their pain because of their low level of consciousness, has been designed. Methods and Materials: This research is a semi-empirical study on sixty eight nurses chosen with a census method from the staff of ICU in selected hospitals of Hamadan University of Medical Sciences. The subjects’ abilities in diagnosis and determining the intensity of pain have been measured in three phases of resting, changing position and secretion suction in ICU patients before and after utilizing behavioral pain scale (BPS). Findings: In Resting phase %25.5 in BPS pre-training, %56 in BPS post training, in changing position phase %58 in BPS pre-training,%76 in post training , and in secretion suction phase %60 in BPS pre-training and %80 in BPS post training of the nurses were able to determine the pain intensity. After being trained, also the number of the nurses who reported the intensity of pain in the mentioned phases was increased compared to BPS pre-training. (P < 0/05). Conclusions: The results of this study in utilizing BPS indicate that this scale has been effective in diagnosing and monitoring pain in patients with low levels of consciousness Therefore teaching and utilizing this kind of scale can be effective to raise the quality of medical treatment and pain management in ICU.