بررسي اثر كلونيدين خوراكي در پيشگيري از لرز بعد از بيهوشي

Evaluation of oral clonidine effects on prevention of post-anesthesia shivering

زمينه و هدف: لرز يكي از مشكلات شايع بعد از بيهوشي ميباشد. تزريق كلونيدين وريدي شيوه مناسبي جهت كاهش شيوع و شدت لرز بعد از بيهوشي ميباشد. چون كلونيدين تزريقي عوارضي دارد، در اين مطالعه ما تاثير تجويز كلونيدين خوراكي قبل از بيهوشي بر لرز بعد از بيهوشي را مورد بررسي قرار داديم. 0 ميليگرم / مواد و روش ها: در يك كارآزمايي باليني تصادفي دوسوكور بروي 60 بيماركانديداي كلسيستكتومي، دو ساعت قبل از بيهوشي، 2 21 درجه تنظيم شد. لرز بيماران در اتاق ريكاوري با - كلونيدين خوراكي به گروه مطالعه و دارونما به گروه شاهد، داده شد. دماي اتاق عمل 23 درجهبندي خاصي مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: توزيع سني و جنسي گروهها تقريبا يكسان بود. ميزان اشباع اكسيژن، نبض، تعداد نبض، فشار متوسط خون و نيز زمان بيدار شدن از بيهوشي در دو گروه اختلاف معنيداري وجود نداشت. در كل 75 % بيماران دچار لرز بعد از بيهوشي شدند. بين نمره لرز در گروه كلونيدين با دارونما اختلاف معنيداري وجود داشت. (كمبود تعداد بيماران دچار لرز شديد در گروه كلونيدين). نتيجه گيري: كلونيدين خوراكي دو دهم ميليگرم دو ساعت قبل از بيهوشي در پيشگيري از لرز بعد از بيهوشي موثر است.

Aim and Background: Shivering is a common post anesthesia complication. Intravenous Clonidine administration at induction of anesthesia is a useful drug for decreasing of incidence and severity of post-anesthesia shivering. As Clonidine injection can induce side effects therefore we evaluated the oral Clonidine premedication on post-anesthesia shivering. Methods and Materials: In a RCT, 60 adult patients in ASA class 1 & 2 scheduled for cholecystectomy were assigned to 2 groups. 2 hours before anesthesia, 0.2 mg oral Clonidine was administrated and to the other group placebo was administered. Surgery room temperature was adjusted for 21-23°c. At the end of the anesthesia, the patients’ shivering was evaluated in the recovery room by “Crossley &Mahajan shivering score”. Findings: There was no difference at decrease of SpO2 & H.R. & MAP between 2 groups. There was no difference in average time of emergence between 2 groups. Overall 75% of the patients shivered after anesthesia. Median shivering score in clonidine group was 1.97 and in placebo were 2.87. It became revealed that there was clear difference at shivering score between 2 groups (less severe or generalized shivering patients in test group). Conclusions: 0.2 mg Clonidine tablet, 2 hours before anesthesia is similar to injecting drug and is effective in prevention of post-anesthesia shivering but its complication is less. Lack of difference at hemodynamics & SpO2 & emergence in our study may be due to slow absorption of oral Clonidine.