بررسي فتوتيپ‌هاي سلوليNatural killer (NK) و سلول‌هاي شبه Natural killer T(NKT) در بيماران مبتلا به زخم پپتيك و سرطان معده‌ي ناشي از عفونت هليكوباكتر پيلوري

Phenotypic evaluation of natural killer (NK) and natural killer T (NKT)-like cells in patients with peptic ulcer and gastric cancer caused by Helicobacter pylori infection

سابقه و هدف: هدف از اين مطالعه، مقايسه كمی جمعيت‌های سلولی NK (Natural killer) و شبه NKT (Natural killer T) در اختلالات گوارشی ناشی از هليكوباكتر پيلوری است. مواد و روش‌ها: از بين افرادی كه به دليل علايم سوء هاضمه در درمانگاه بيماری‌های گوارش تحت اندوسكوپی قرار گرفته بودند، 27 نفر مبتلا به سرطان معده، 25 نفر مبتلا به زخم پپتيك و 22 نفر دارای علايم بالينی بدون زخم به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. عفونت هليكوباكتر پيلوری با آزمايش اوره‌آز سريع و بيوپسی به اثبات رسيد. ميزان جمعيت سلول‌های NK با دو فنوتيپ CD3-CD56+ و CD3-CD16+و سلول‌های شبه NKT و همچنين ميزان بيان مولكول CD8 در سطح سلول‌های NK در خون محيطی افراد مورد مطالعه با روش فلوسايتومتری بررسی شد. يافته‌ها: جمعيت‌های سلولی CD3-CD16+NK، CD3-CD56+NK و در بيماران مبتلا به سرطان معده در مقايسه با گروه شاهد به طور معنی‌داری كاهش يافت (به ترتيب 001/0 ≥ P، 005/0 = P و 002/0 = P). اما اين جمعيت‌های سلولی، در بيماران مبتلا به زخم معده در مقايسه با گروه شاهد تفاوت معنی‌داری نداشتند. همچنين آناليز ميزان بيان مولكول CD8 نشان داد كه غالب جمعيت‌های سلولی CD16+NK و CD56+NK در خون محيطی هر سه گروه مورد مطالعه، فاقد مولكول CD8 هستند (CD8-). استنتاج: كاهش جميعت سلول‌های NK و شبه NKT در بيماران مبتلا به سرطان معده نسبت به گروه شاهد مشاهده شد. به نظر می‌رسد اين سلول‌ها در كاهش التهاب مزمن ناشی از عفونت هليكوباكتر پيلوری و جلوگيری از پيشرفت به سمت سرطان معده نقش داشته باشند.

Background and purpose: The aim of this study was to compare the proportion of natural killer (NK) and natural killer T (NKT)-like cells in dyspeptic disorders caused by Helicobacter pylori (H. pylori). Materials and methods: In a case-control study, 27 patients with gastric cancer (GC), 25 patients with peptic ulcer (PUD), and 22 patients with non-ulcer dyspepsia (NUD) were enrolled. After endoscopic diagnosis, the proportions of NK cells subsets (CD3-CD56+ and CD3-CD16+), as well as NKT-like cells (CD3+CD56+) in peripheral blood were determined by flow cytometry. The frequency of CD8+ and CD8– NK cell subsets were also determined. H. pylori infection was confirmed in all study subjects using the rapid urease test and histopathology. Results: The frequencies of CD3-CD16+ NK, CD3-CD56+ NK, and CD3+CD56+ NKT-like cells in patients with gastric cancer infected by H. pylori were significantly lower than those in patients with non-ulcer dyspepsia (P < 0.001, P = 0.050, and P = 0.020, respectively). However, these cell populations showed no significant difference between the PUD and NUD groups. Further analysis showed that high numbers of CD8– NK cells in the blood were CD56+ and CD16+ phenotypes. Conclusion: This study showed decreased numbers of NK and NKT-like cell populations in patients with gastric cancer compared to those with non-ulcer dyspepsia. It is thus suggested that these cells may limit the prolonged inflammation by H. pylori, which, in turn, reduce the risk of gastric cancer.