مقايسه تاثير ايمپلنت هاي كوتاه HA/ coated و RBM سيستم Dentis بر ميزان ثبات و تحليل كرستال راديوگرافيك در ناحيه خلف ماگزيلا

Comparing the implant stability and radiographic crestal bone loss between HA/coated and RBM short Dentis implants in posterior maxilla

خلاصه: سابقه و هدف: هدف از اين مطالعه مقايسه ثبات ايمپلنت و تحليل كرستال راديوگرافيك در اطراف ايمپلنت هاي كوتاه HA/ coated و RBM سيستم Dentis در ناحيه خلف ماگزيلا است. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني كنترل شده يكسو كور ، 30 ايمپلنت(15 ايمپلنتHA/coated و 15 ايمپلنت شامل RBM سيستم Dentis در ناحيه خلف ماگزيلاي 15 بيمار به صورت دو طرفه قرينه يا در كنار هم قرار داده شد. تمام ايمپلنت ها در موقعيت پره مولرهاي دوم و مولر اول و دوم ماگزيلا گذاشته شدند. ثبات ايمپلنت و ميزان تحليل استخوان كرستال با استفاده از پريوتست و راديوگرافي هاي موازي استاندارد در روز جراحي، 1 و 3 ماه بعد و 3 ماه بعد از بارگذاري ثبت و از آزمون آناليز واريانس با مشاهدات تكراري و آزمون تي- زوج استفاده شد. يافته‌ها: ميزان ثبات ايمپلنت در زمان پايه(71/0±77/3-) ، 1ماه(77/0±3-) و 3 ماه بعد از جراحي(50/0±07/5-) و 3ماه بعد از بارگذاري(48/0±5-) بين دو سطح ايمپلنت از نظر آماري اختلاف معناداري وجود نداشت. (67/0=P) ميزان تحليل استخوان كرستال در زمان پايه تفاوتي از لحاظ آماري بين دو نوع ايمپلنت نداشت. (42/0=P ) اما در زمان هاي 1، 3 ماه بعد از جراحي و 3 ماه بعد از بارگذاري در ايمپلنت هاي HA/coated به طور معناداري كم تر از ايمپلنت هاي RBM بود. (05/0 > P) نتيجه‌گيري: با توجه به اين كه تحليل استخوان پيرامون ايمپلنت هاي كوتاه حايز اهميت مي باشد، توصيه مي شود در نواحي از فك كه كيفيت استخوان ايده آل نمي باشد، از ايمپلنت هاي كوتاه با سطوح خشن تر مانند HA/coated استفاده گردد. كليد واژه ها: ايمپلنت دنداني، آلياژ تيتانيوم-هيدروكسي آپاتيت ، اسيواينتگريشن ، تحليل استخوان آلويولار

Abstract: Background and Aim: The current study compared the implant stability and radiographic crestal bone loss between HA/coated and RBM short Dentis implants in posterior maxilla. Materials and Methods: In this single-blind controlled clinical trial, 30 implants (15 RBM and 15 HA/coated Dentis implant) were placed bilaterally symmetrical or beside each other in posterior maxilla of 15 patients. All implants were placed in either the second premolars or the first and second molars area of maxilla. Implant stability and degree of crestal bone loss were recorded using Periotest and standard parallel radiography on the day of surgery, 1 and 3 months post surgery, and 3 months after loading the implant. Repeated measures ANOVA and T-test were used for data analysis . Results: There was no statistically significant difference between the mean implant stability of the two implant surface at the baseline (-3.77±0.71), 1 (-3±0.77) and 3 months after surgery (-5.07±0.50), and 3 months after loading (-5±0.48) (P=0.67). The mean radiographic crestal bone loss revealed no statistically significant difference between the two implant types at baseline (P=0.42); however it was considerably lower in HA/coated implants at 1 and 3 months after surgery and 3 months after loading. (P < 0.05) Conclusion: Since bone loss surrounding short dental implants is an important issue , it is recommended to use short implants with rougher surface (like HA/coated) in areas with poor bone quality. Key words: Dental implant; Hydroxyapatite-coated titanium alloy; Osseointegration; Alveolar bone loss/diagnosis